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輸尿管結石可能導致小腹疼痛，常見(jiàn)癥狀包括早期鈍痛、進(jìn)展期絞痛及終末期放射性疼痛。輸尿管結石引起的疼痛通常由結石移動(dòng)、尿路梗阻、局部炎癥或肌肉痙攣等因素誘發(fā)。
1、結石移動(dòng)結石在輸尿管內移動(dòng)時(shí)摩擦黏膜，刺激神經(jīng)末梢引發(fā)陣發(fā)性絞痛。建議使用雙氯芬酸鈉栓、山莨菪堿片或坦索羅辛膠囊緩解平滑肌痙攣，疼痛劇烈需急診處理。
2、尿路梗阻結石嵌頓導致尿液淤積，腎盂內壓力升高引發(fā)脹痛?？勺襻t囑使用枸櫞酸氫鉀鈉顆粒排石，配合吲哚美辛栓鎮痛，梗阻嚴重需體外沖擊波碎石。
3、局部炎癥結石刺激黏膜引發(fā)無(wú)菌性炎癥，表現為持續性隱痛伴尿頻。頭孢克肟片、左氧氟沙星片或磷霉素氨丁三醇散可用于預防感染，需監測體溫變化。
4、肌肉痙攣輸尿管平滑肌代償性收縮引發(fā)痙攣痛，疼痛向會(huì )陰部放射。間苯三酚注射液或硫酸阿托品注射液可解痙，配合局部熱敷緩解癥狀。
每日飲水量保持2000毫升以上，避免高草酸飲食，突發(fā)劇烈腹痛伴血尿應立即就醫。結石直徑超過(guò)6毫米或合并腎功能損害時(shí)需考慮手術(shù)治療。
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