醫生回答(1)

• 趙蕾

  副主任醫師 首都醫科大學(xué)宣武醫院

  指導意見(jiàn)：

  哮鳴音和喘鳴音是兩種不同的呼吸音，主要區別在于發(fā)生機制、聲音特征及常見(jiàn)疾病。哮鳴音多見(jiàn)于支氣管哮喘、慢性阻塞性肺疾病，喘鳴音則常見(jiàn)于喉炎、氣管異物等上呼吸道病變。

  1. 發(fā)生機制

  哮鳴音由小氣道狹窄或痙攣導致，氣流通過(guò)狹窄部位產(chǎn)生高頻哨笛音；喘鳴音因上呼吸道部分阻塞，吸氣時(shí)氣流通過(guò)狹窄處形成粗糙低鳴音。

  2. 聲音特征

  哮鳴音呈連續性高調哨笛音，呼氣相明顯；喘鳴音為吸氣相為主的粗糙單音調，類(lèi)似雞鳴聲。

  3. 聽(tīng)診部位

  哮鳴音雙肺彌漫性分布，以胸廓下部顯著(zhù)；喘鳴音集中于喉部與氣管區域，頸部聽(tīng)診更清晰。

  4. 伴隨癥狀

  哮鳴音多伴呼氣延長(cháng)、胸悶；喘鳴音常伴吸氣性呼吸困難、三凹征，嚴重時(shí)出現發(fā)紺。

  出現異常呼吸音建議盡早就醫，明確病因后針對性治療，日常避免接觸過(guò)敏原及呼吸道刺激物。