醫生回答(1)

• 邵自強

  主任醫師 中日友好醫院

  指導意見(jiàn)：

  老年人手抖可能由生理性震顫、帕金森病、甲狀腺功能亢進(jìn)、小腦病變等原因引起，需結合具體病因采取干預措施。

  1、生理性震顫：

  衰老導致的神經(jīng)功能退化是常見(jiàn)誘因，表現為輕微靜止性震顫，無(wú)須特殊治療，可通過(guò)減少咖啡因攝入、保證睡眠改善。

  2、帕金森?。?p>與黑質(zhì)多巴胺能神經(jīng)元變性有關(guān)，典型表現為靜止性震顫伴運動(dòng)遲緩，可遵醫囑使用左旋多巴、普拉克索、恩他卡朋等藥物控制癥狀。

  3、甲狀腺功能亢進(jìn)：

  甲狀腺激素過(guò)量導致代謝亢進(jìn)，常見(jiàn)手抖伴心悸消瘦，需進(jìn)行抗甲狀腺治療，常用藥物包括甲巰咪唑、丙硫氧嘧啶等。

  4、小腦病變：

  腦血管意外或腫瘤壓迫導致意向性震顫，常伴隨共濟失調，需通過(guò)頭顱CT/MRI明確病因后采取手術(shù)或康復治療。

  建議老年人定期監測血壓血糖，避免過(guò)度疲勞，若手抖持續加重或影響日常生活應及時(shí)就診神經(jīng)內科。