醫生回答(1)

• 李青

  主任醫師 北京安貞醫院

  指導意見(jiàn)：

  躺著(zhù)就想尿可能與心理因素、膀胱過(guò)度活動(dòng)癥、泌尿系統感染、前列腺增生等因素有關(guān)，可通過(guò)行為訓練、藥物干預、感染控制、專(zhuān)科治療等方式緩解。

  1、心理因素

  焦慮或睡前飲水過(guò)多可能導致夜尿頻繁，建議減少晚間液體攝入并進(jìn)行盆底肌訓練，無(wú)須藥物干預。

  2、膀胱過(guò)度活動(dòng)癥

  膀胱逼尿肌異常收縮會(huì )引起尿急，可能與神經(jīng)調節異常有關(guān)，表現為尿頻尿急?？勺襻t囑使用托特羅定、索利那新、米拉貝隆等藥物。

  3、泌尿系統感染

  細菌感染尿道或膀胱時(shí)伴隨尿痛灼熱感，可能與衛生習慣不良有關(guān)。需進(jìn)行抗感染治療，常用左氧氟沙星、磷霉素、頭孢克肟等抗生素。

  4、前列腺增生

  中老年男性腺體增大會(huì )壓迫尿道，與雄激素水平相關(guān)，表現為排尿困難伴夜尿增多?？刹捎锰顾髁_辛、非那雄胺等藥物或手術(shù)切除治療。

  日常避免攝入利尿飲品，睡前排空膀胱，若癥狀持續需進(jìn)行尿流動(dòng)力學(xué)檢查明確病因。