醫生回答(1)

• 張向寧

  主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院

  指導意見(jiàn)：

  懷孕后有炎癥可能對胎兒產(chǎn)生影響，具體影響程度與炎癥類(lèi)型、嚴重程度及治療及時(shí)性有關(guān)。常見(jiàn)影響因素包括感染性炎癥、自身免疫性炎癥、局部炎癥擴散、全身炎癥反應等。

  1、感染性炎癥

  細菌或病毒感染可能通過(guò)胎盤(pán)影響胎兒發(fā)育，如B族鏈球菌感染可能導致早產(chǎn)。需遵醫囑使用青霉素類(lèi)抗生素，避免使用四環(huán)素等禁忌藥物。

  2、自身免疫性炎癥

  類(lèi)風(fēng)濕因子等異常免疫反應可能增加流產(chǎn)風(fēng)險。需監測抗核抗體等指標，必要時(shí)使用小劑量糖皮質(zhì)激素控制病情。

  3、局部炎癥擴散

  陰道炎等生殖道炎癥可能上行感染至宮腔?？蛇x用克霉唑陰道栓劑治療真菌感染，甲硝唑凝膠治療細菌性陰道病。

  4、全身炎癥反應

  嚴重炎癥導致的發(fā)熱可能影響胎兒神經(jīng)發(fā)育。對乙酰氨基酚可用于孕婦退熱，禁用布洛芬等非甾體抗炎藥。

  建議孕婦出現炎癥癥狀及時(shí)就醫，避免自行用藥，保持會(huì )陰清潔，適當補充益生菌調節菌群平衡。