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腎結石每天反復痛不正常，可能提示結石移動(dòng)、尿路梗阻或合并感染。疼痛反復發(fā)作與結石位置變動(dòng)、輸尿管痙攣、繼發(fā)炎癥及個(gè)體痛閾差異等因素有關(guān)。
1、結石移動(dòng)刺激結石在腎盂或輸尿管內位移會(huì )劃傷黏膜，觸發(fā)痙攣性疼痛。建議增加飲水量至每日2000毫升以上，可遵醫囑使用雙氯芬酸鈉栓、鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、消旋山莨菪堿片等藥物緩解癥狀。
2、尿路梗阻加重結石嵌頓導致尿液引流不暢，腎盂內壓力升高引發(fā)絞痛?？赡馨殡S惡心嘔吐、血尿等癥狀。需通過(guò)超聲檢查明確梗阻程度，必要時(shí)行體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石術(shù)。
3、繼發(fā)尿路感染結石滯留易滋生細菌，出現發(fā)熱、尿頻尿急等感染征象。需進(jìn)行尿培養檢查，可遵醫囑選用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片、磷霉素氨丁三醇散等抗感染治療。
4、痛覺(jué)敏感差異部分患者神經(jīng)末梢對結石刺激反應更強烈。疼痛持續超過(guò)24小時(shí)或伴隨寒戰高熱時(shí)，需急診排除膿腎等嚴重并發(fā)癥。
每日疼痛發(fā)作期間應記錄疼痛特點(diǎn)與排尿情況，避免高草酸飲食，限制每日鈉鹽攝入不超過(guò)5克，及時(shí)復查結石位置變化。
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