醫生回答(1)

• 張國喜

  副主任醫師 北京大學(xué)人民醫院

  指導意見(jiàn)：

  腎結石3x3毫米通常不嚴重，多數情況下無(wú)須碎石治療。腎結石的處理方式主要有保守排石、藥物輔助、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石。

  1、保守排石：

  直徑小于5毫米的結石可通過(guò)多飲水、適度運動(dòng)自然排出，每日飲水量建議超過(guò)2000毫升。

  2、藥物輔助：

  醫生可能開(kāi)具坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、枸櫞酸氫鉀鈉等藥物幫助擴張輸尿管并緩解疼痛。

  3、體外碎石：

  當結石引發(fā)嚴重梗阻或感染時(shí)，可考慮體外沖擊波碎石術(shù)，該方法適用于5-20毫米的結石。

  4、輸尿管鏡取石：

  對于特殊位置或保守治療無(wú)效的結石，可采用輸尿管鏡鈥激光碎石等微創(chuàng )手術(shù)。

  建議定期復查泌尿系超聲監測結石變化，避免高草酸飲食，保持每日尿量在2000毫升以上。若出現劇烈腰痛、血尿或發(fā)熱需立即就醫。