醫生回答(1)

• 申劍

  主任醫師 北京醫院

  指導意見(jiàn)：

  腳后跟像針扎一樣疼可能由足底筋膜炎、跟骨骨刺、跟腱炎、周?chē)窠?jīng)病變等原因引起。

  1. 足底筋膜炎

  足底筋膜過(guò)度拉伸或勞損導致炎癥，表現為晨起第一步劇痛?？刹扇”?、足弓支撐鞋墊緩解，藥物可選雙氯芬酸鈉凝膠、塞來(lái)昔布膠囊、洛索洛芬鈉片。

  2. 跟骨骨刺

  跟骨骨質(zhì)增生刺激周?chē)浗M織，行走時(shí)疼痛加劇。需減少負重活動(dòng)，使用矯形鞋墊，藥物可用布洛芬緩釋膠囊、依托考昔片、氟比洛芬凝膠貼膏。

  3. 跟腱炎

  跟腱反復牽拉引發(fā)無(wú)菌性炎癥，伴隨局部腫脹。建議拉伸鍛煉配合沖擊波治療，藥物包括酮洛芬凝膠、吲哚美辛巴布膏、艾瑞昔布片。

  4. 周?chē)窠?jīng)病變

  糖尿病或腰椎問(wèn)題導致神經(jīng)壓迫，疼痛呈電擊樣。需控制原發(fā)病，營(yíng)養神經(jīng)藥物可選甲鈷胺片、硫辛酸膠囊、加巴噴丁膠囊。

  避免長(cháng)時(shí)間站立行走，選擇軟底緩沖鞋，疼痛持續超過(guò)兩周或伴紅腫發(fā)熱需及時(shí)骨科就診。