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乙肝患者通常無(wú)須接種乙肝疫苗。乙肝疫苗主要用于預防乙肝病毒感染,而乙肝患者體內已存在病毒或相應抗體,接種疫苗無(wú)法清除病毒或改善病情。
1、病毒攜帶狀態(tài)乙肝病毒攜帶者體內已有病毒復制,疫苗無(wú)法誘導新的有效免疫反應。這類(lèi)人群需定期監測肝功能與病毒載量,必要時(shí)接受抗病毒治療。
2、抗體陽(yáng)性者若乙肝表面抗體陽(yáng)性,表明已具備免疫力,重復接種無(wú)意義??啥ㄆ趶筒榭贵w滴度,若滴度下降再評估補種需求。
3、急性乙肝患者急性期患者免疫系統正對抗病毒,接種疫苗可能加重免疫負擔。建議在疾病康復后檢測抗體水平,再決定后續干預措施。
4、慢性乙肝患者慢性感染者接種疫苗無(wú)法清除病毒,反而可能掩蓋病情進(jìn)展。應以抗病毒治療為主,如恩替卡韋、替諾福韋等藥物。
乙肝患者應避免飲酒,規律作息,每3-6個(gè)月復查乙肝兩對半、HBV-DNA及肝臟超聲,由專(zhuān)科醫生制定個(gè)體化管理方案。
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