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咳嗽變異性哮喘是兒童慢性咳嗽的常見(jiàn)原因之一,主要表現為持續性干咳而無(wú)典型喘息,夜間或運動(dòng)后加重,可能由呼吸道感染、過(guò)敏原刺激、冷空氣刺激、胃食管反流等因素誘發(fā)。
1、呼吸道感染病毒或細菌感染可導致氣道高反應性,表現為反復刺激性干咳。家長(cháng)需避免帶孩子去人群密集場(chǎng)所,急性期可遵醫囑使用布地奈德霧化液、孟魯司特鈉顆?;蚵壤姿ㄌ菨{。
2、過(guò)敏原刺激塵螨花粉等過(guò)敏原誘發(fā)氣道炎癥反應。家長(cháng)需定期清洗床品,使用防螨寢具,醫生可能建議使用丙酸氟替卡松吸入劑、西替利嗪滴劑或特布他林霧化溶液。
3、冷空氣刺激寒冷刺激導致氣道痙攣引發(fā)咳嗽。家長(cháng)需注意保暖,外出佩戴口罩,急性發(fā)作時(shí)可遵醫囑聯(lián)合使用沙丁胺醇氣霧劑、異丙托溴銨溶液霧化或酮替芬片。
4、胃食管反流胃酸刺激食管迷走神經(jīng)引發(fā)反射性咳嗽。家長(cháng)應避免睡前兩小時(shí)進(jìn)食,抬高床頭,醫生可能開(kāi)具奧美拉唑腸溶片、多潘立酮混懸液或鋁碳酸鎂咀嚼片。
建議記錄咳嗽日記監測發(fā)作規律,避免接觸二手煙,若咳嗽持續超過(guò)4周或出現喘息聲需及時(shí)進(jìn)行肺功能檢查。
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