40歲男子長(cháng)期喝蒲公英泡水,堅持一年后,身體狀況有何變化?

關(guān)鍵詞:身體
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日前,輝瑞公司周五在一份聲明中表示,歐盟委員會(huì )已批準100毫克和200毫克劑量的Cibinqo(abrocitinib)用于治療適合全身治療的成人中度至重度特應性皮炎。此外,50mg劑量的Cibinqo被批準用于治療中度至重度特應性皮炎,特別是中度和重度腎功能損害(腎功能衰竭)患者或某些接受細胞色素P450(CYP)2C19抑制劑治療的患者。
Cibinqo的批準主要是基于對2,800多名患者進(jìn)行的五項臨床研究的結果,其中包括四項3期研究和一項正在進(jìn)行的長(cháng)期開(kāi)放標簽擴展研究。試驗結果顯示,與安慰劑相比,Cibinqo在癥狀緩解和疾病控制方面表現出有意義的改善。在一項包括使用dupilumab的主動(dòng)對照組的試驗中,該試驗評估了背景局部藥物治療的患者,與dupilumab相比,200毫克Cibinqo兩周后瘙癢緩解的改善更大。這些試驗評估了特應性皮炎的改善效果,評價(jià)指標包括全球評估(IGA)、濕疹面積和嚴重程度指數(EASI)以及峰值瘙癢數字評定量表(PP-NRS)。
JADE MONO-1和JADE MONO-2試驗是一對隨機、雙盲、安慰劑對照研究,旨在評估Cibinqo單藥治療778名患者12年的兩種劑量(100毫克和200毫克,每天一次)和安慰劑對照的療效和安全性年齡及以上的中度至重度特應性皮炎的療效。JADE MONO-1試驗的第12周IGA響應率分別為23.7%、43.8%和7.9%;EASI-75響應率分別為39.7%、62.7%和11.8%;NRS≥4點(diǎn)改善響應率分別為37.7%、57.2%和15.3%,JADE MONO-2試驗的EASI-75響應率分別為44.5%、61%和10.4%。
JADE COMPARE試驗是一項隨機、雙盲、安慰劑對照研究,旨在評估Cibinqo的兩種劑量(每天一次100毫克和200毫克)在837名背景局部藥物治療中度至重度特應性皮炎成人患者中的療效和安全性。試驗結果顯示,第12周IGA響應率分別為36.6%、48.4%和14%;EASI-75響應率(第12周)分別為58.7%、70.3%和27.1%;NRS≥4點(diǎn)改善響應率分別為31.8%、49.1%和13.8%。
JADE REGIMEN試驗是一項誘導、隨機撤出、雙盲、安慰劑對照研究,旨在評估Cibinqo的兩種劑量(100毫克和200毫克每天一次)在12歲及以上中度至-嚴重的特應性皮炎。在對12周、開(kāi)放標簽、200毫克abrocitinib的誘導治療做出反應后,798名患者(占參與研究的64.7%)隨機分為100毫克、200毫克或安慰劑中的一組。試驗結果顯示,耀斑預防率分別為57.4%、81.1%和19.1%,需要接受急救治療的患者比例分別為39.2%、16.2%和76.4%。
JADE EXTEND試驗是一項正在進(jìn)行的大型開(kāi)放標簽研究,旨在評估92周初始Cibinqo治療期的長(cháng)期安全性和有效性,隨后是可變長(cháng)度的二次治療期,在此期間受試者將接受開(kāi)放標簽的阿波替尼治療。試驗結果顯示JADE MONO-1、JADE MONO-2和JADE COMPARE在各個(gè)終點(diǎn)與安慰劑對照組的差異為p<0.01或p<0.001,在如年齡或體重的亞組中,患者的治療效果與總體研究人群的結果一致。
此外,Cibinqo還展示了多項試驗得出的一致安全性特征,包括在長(cháng)期擴展研究中,顯示出有利的收益-風(fēng)險特征。Cibinqo在患者中報告的最常見(jiàn)(≥5%)不良事件是惡心(15.1%)和頭痛(7.9%),最常見(jiàn)的嚴重不良反應是感染(0.3%)。
Cibinqo做為一種口服小分子,可選擇性抑制Janus激酶(JAK)1。JAK1的抑制被認為可調節多種參與特應性皮炎病理生理學(xué)的細胞因子,包括白細胞介素IL-4、IL-13、IL-31、IL-22、和胸腺基質(zhì)淋巴細胞生成素(TSLP)。今年早些時(shí)候,Cibinqo獲得了英國藥品和保健品監管局(MHRA)、日本厚生勞動(dòng)?。∕HLW)和韓國食品藥品安全部(MFDS)的上市許可。
參考來(lái)源:
1.European commission approves pfizer’s cibinqo (abrocitinib) for the treatment of adults with moderate-to-severe atopic dermatitis
2.EU Approves Pfizer's Cibinqo To Treat Moderate-to-Severe Atopic Dermatitis
新生兒夜間睡覺(jué)時(shí)出現使勁掙扎和哼唧的現象多數屬于正常生理表現,可能與淺睡眠周期、胃腸發(fā)育不成熟、環(huán)境刺激或暫時(shí)性饑餓等因素有關(guān)。
1. 淺睡眠周期:新生兒睡眠中活躍期占比高,肢體抽動(dòng)或發(fā)聲是神經(jīng)系統發(fā)育的正常表現,無(wú)須干預。
2. 胃腸不適:腸脹氣或胃食管反流可能導致不適,建議家長(cháng)拍嗝后采用飛機抱姿勢緩解,哺乳母親需減少豆類(lèi)等產(chǎn)氣食物。
3. 環(huán)境干擾:過(guò)亮光線(xiàn)或聲響易引發(fā)驚跳反射,保持臥室昏暗安靜,使用襁褓包裹有助于提升安全感。
4. 饑餓信號:夜間代謝快可能引發(fā)覓食反應,按需喂養后觀(guān)察是否緩解,避免過(guò)度喂養導致負擔加重。
若伴隨發(fā)熱、嘔吐或持續哭鬧超過(guò)2小時(shí),需兒科排除腸套疊等病理情況,日??捎涗洶l(fā)作頻率輔助醫生判斷。
胃痛可能由飲食不當、精神壓力、胃炎、胃潰瘍等原因引起,可通過(guò)調整飲食、緩解壓力、藥物治療等方式改善。
1、飲食不當暴飲暴食、食用辛辣刺激食物可能刺激胃黏膜導致疼痛。建議規律進(jìn)食,選擇清淡易消化食物,避免過(guò)冷過(guò)熱飲食。
2、精神壓力長(cháng)期焦慮緊張可能通過(guò)神經(jīng)調節引發(fā)功能性消化不良??赏ㄟ^(guò)冥想、運動(dòng)等方式緩解壓力,必要時(shí)尋求心理疏導。
3、胃炎可能與幽門(mén)螺桿菌感染、藥物刺激等因素有關(guān),通常表現為上腹隱痛、反酸等癥狀??勺襻t囑使用奧美拉唑、鋁碳酸鎂、瑞巴派特等藥物。
4、胃潰瘍可能與胃酸分泌異常、黏膜防御功能下降有關(guān),常伴餐后疼痛、黑便等癥狀。需規范使用艾司奧美拉唑、枸櫞酸鉍鉀、替普瑞酮等藥物。
日常注意保持飲食規律,避免煙酒刺激,若癥狀持續加重或出現嘔血、消瘦等表現應及時(shí)就醫檢查。
不吃飯會(huì )口臭可能與唾液分泌減少、口腔細菌滋生、胃酸反流、代謝異常等因素有關(guān)。長(cháng)期空腹可能加重口腔異味,需結合具體原因調整生活習慣或就醫排查。
1、唾液減少空腹時(shí)唾液分泌量下降,口腔自潔作用減弱,細菌分解食物殘渣產(chǎn)生硫化物。建議定時(shí)飲水或咀嚼無(wú)糖口香糖刺激唾液分泌。
2、細菌繁殖缺乏食物摩擦和唾液沖刷,口腔細菌過(guò)度繁殖導致異味??墒褂煤燃憾ǖ氖谒蚝芫傅难栏噍o助清潔。
3、胃酸刺激空腹時(shí)胃酸可能反流至口腔,腐蝕牙釉質(zhì)并產(chǎn)生酸臭味。奧美拉唑等抑酸藥物可緩解癥狀,但需排除胃炎等疾病。
4、酮體產(chǎn)生長(cháng)期饑餓引發(fā)脂肪代謝產(chǎn)生丙酮類(lèi)物質(zhì),通過(guò)呼吸排出。糖尿病患者出現該癥狀需警惕酮癥酸中毒,建議檢測血糖。
保持規律飲食和口腔清潔是基礎,若伴隨腹痛或體重下降應及時(shí)消化科就診排查胃腸疾病。
牙齦萎縮一般難以完全恢復,但可通過(guò)牙齦移植術(shù)、牙周夾板固定、軟組織增量術(shù)、牙周基礎治療等方式改善。牙齦萎縮通常由牙周炎、刷牙方式不當、牙齒排列不齊、遺傳因素等原因引起。
1、牙齦移植術(shù)通過(guò)自體結締組織移植覆蓋暴露的牙根,適用于中重度萎縮。手術(shù)需評估供體區條件,成功率與牙槽骨高度有關(guān)。
2、牙周夾板固定用樹(shù)脂或金屬裝置固定松動(dòng)牙齒,減少牙齦受力。適用于伴有牙齒松動(dòng)的病例,需配合牙周維護治療。
3、軟組織增量術(shù)采用引導組織再生技術(shù)刺激牙齦生長(cháng),需聯(lián)合使用膠原膜或生長(cháng)因子。治療后需保持口腔衛生避免感染。
4、牙周基礎治療包含齦下刮治和根面平整,控制炎癥后部分牙齦可能再生。輕度萎縮患者效果較好,需每3個(gè)月復查。
日常使用軟毛牙刷避免橫向刷牙,攝入維生素C和鈣質(zhì)有助于維持牙齦健康,建議每年進(jìn)行牙周檢查評估萎縮進(jìn)展。
突然頭暈一下又好了可能由低血糖、體位性低血壓、耳石癥、貧血等原因引起,通常無(wú)需特殊治療,但反復發(fā)作需就醫排查。
1、低血糖饑餓或長(cháng)時(shí)間未進(jìn)食導致血糖下降,可能伴隨心慌、出汗,可進(jìn)食糖果或含糖飲料緩解,嚴重者需靜脈注射葡萄糖。
2、體位性低血壓快速起身時(shí)血壓調節延遲,表現為眼前發(fā)黑、站立不穩,建議緩慢改變體位,增加水和鹽分攝入改善血容量。
3、耳石癥內耳碳酸鈣結晶脫落刺激半規管,頭暈與頭部轉動(dòng)相關(guān),可通過(guò)耳石復位治療,藥物可選甲磺酸倍他司汀改善微循環(huán)。
4、貧血血紅蛋白不足導致腦供氧不足,可能伴面色蒼白、乏力,需補充鐵劑如琥珀酸亞鐵,維生素B12缺乏者需注射鈷胺素。
日常注意規律飲食、避免突然起身,若頭暈頻繁發(fā)作或伴隨嘔吐、意識障礙等癥狀應及時(shí)到神經(jīng)內科或耳鼻喉科就診。
小兒濕疹可通過(guò)皮膚保濕、衣物選擇、環(huán)境控制和飲食管理等方式護理。濕疹通常由皮膚屏障功能受損、過(guò)敏原刺激、環(huán)境干燥和遺傳因素等原因引起。
1、皮膚保濕每日使用無(wú)香料低敏潤膚霜,建議家長(cháng)在沐浴后3分鐘內涂抹,選擇含神經(jīng)酰胺或凡士林成分的保濕劑。
2、衣物選擇家長(cháng)需選用純棉透氣的衣物,避免羊毛或化纖材質(zhì),洗滌時(shí)用溫和無(wú)香洗滌劑并充分漂洗。
3、環(huán)境控制保持室內濕度在50%-60%,定期清潔除塵,避免接觸寵物皮屑、花粉等常見(jiàn)過(guò)敏原。
4、飲食管理記錄飲食日記排查過(guò)敏食物,常見(jiàn)致敏食物包括牛奶、雞蛋、堅果等,必要時(shí)在醫生指導下進(jìn)行食物回避試驗。
避免過(guò)度清潔皮膚,洗澡水溫控制在37℃以下,出現滲液或感染跡象需及時(shí)就醫。
膝關(guān)節置換術(shù)后恢復一般需要3-6個(gè)月,實(shí)際時(shí)間受到術(shù)后康復訓練、個(gè)人體質(zhì)、手術(shù)方式、并發(fā)癥預防等多種因素的影響。
1、康復訓練:規范的康復訓練是恢復關(guān)鍵,術(shù)后早期需在醫生指導下進(jìn)行踝泵運動(dòng)、直腿抬高訓練,后期逐步增加關(guān)節活動(dòng)度和肌力訓練。
2、個(gè)人體質(zhì):年齡較輕、術(shù)前肌肉狀態(tài)好的患者恢復更快,骨質(zhì)疏松或合并慢性病患者需延長(cháng)康復周期。
3、手術(shù)方式:微創(chuàng )手術(shù)比傳統開(kāi)放手術(shù)恢復快,單髁置換比全膝置換康復時(shí)間短,具體與假體類(lèi)型和手術(shù)技術(shù)相關(guān)。
4、并發(fā)癥預防:感染、深靜脈血栓等并發(fā)癥會(huì )顯著(zhù)延長(cháng)恢復時(shí)間,需嚴格遵醫囑使用抗凝藥物并保持傷口清潔。
恢復期間需避免劇烈運動(dòng),控制體重減輕關(guān)節負擔,定期復查評估假體位置及功能恢復情況,術(shù)后1年內建議使用助行器輔助行走。
同房時(shí)小肚子疼痛可能由生理性因素、泌尿系統感染、盆腔炎癥、子宮內膜異位癥等原因引起,需根據具體病因采取相應治療措施。
1、生理性因素:性生活過(guò)程中動(dòng)作過(guò)于劇烈或姿勢不當可能導致肌肉牽拉疼痛,通常休息后可緩解,無(wú)須特殊治療。
2、泌尿系統感染:膀胱炎或尿道炎可能因性生活刺激引發(fā)疼痛,常伴有尿頻尿急癥狀,可遵醫囑使用左氧氟沙星、頭孢克肟、磷霉素等抗生素治療。
3、盆腔炎癥:盆腔炎性疾病可能導致性交時(shí)盆腔充血加重疼痛,多伴隨異常陰道分泌物,需醫生指導下使用甲硝唑、多西環(huán)素、頭孢曲松等藥物。
4、子宮內膜異位癥:異位內膜組織在性交時(shí)受到機械刺激引發(fā)疼痛,可能伴隨月經(jīng)異常,需通過(guò)腹腔鏡手術(shù)或使用地諾孕素、布洛芬等藥物控制。
建議避免性生活過(guò)度劇烈,保持會(huì )陰清潔,若疼痛持續或加重應及時(shí)就醫排查器質(zhì)性疾病。
小孩包皮過(guò)長(cháng)主要表現為包皮完全覆蓋陰莖頭且無(wú)法上翻、排尿時(shí)包皮鼓包、反復包皮龜頭炎及尿路感染等癥狀。
1. 包皮覆蓋陰莖頭被包皮完全包裹,無(wú)法自然外露。建議家長(cháng)每日輕柔清洗,避免強行翻動(dòng),若伴隨紅腫需就醫評估是否需包皮擴張術(shù)。
2. 排尿鼓包排尿時(shí)包皮前端膨脹呈囊狀,尿流細弱。家長(cháng)需觀(guān)察是否合并排尿疼痛,可短期使用高錳酸鉀溶液浸泡,嚴重者需包皮環(huán)切術(shù)。
3. 反復炎癥包皮龜頭交界處易發(fā)紅、滲液,與局部清潔不足有關(guān)。家長(cháng)可用生理鹽水沖洗,遵醫囑使用紅霉素軟膏、莫匹羅星軟膏等抗生素藥膏。
4. 尿路感染可能伴隨發(fā)熱、尿頻尿急,與細菌逆行感染相關(guān)。需及時(shí)就醫進(jìn)行尿常規檢查,常用藥物包括頭孢克肟顆粒、阿莫西林克拉維酸鉀顆粒。
日常應選擇寬松棉質(zhì)內褲,避免使用肥皂過(guò)度清潔,若5歲后仍存在包皮口狹窄或反復感染,建議小兒泌尿外科就診評估手術(shù)指征。
膝關(guān)節腫大可能由關(guān)節積液、滑膜炎、骨關(guān)節炎、痛風(fēng)性關(guān)節炎等原因引起。
1、關(guān)節積液外傷或過(guò)度運動(dòng)可能導致關(guān)節滑膜分泌過(guò)多液體,表現為膝關(guān)節腫脹伴活動(dòng)受限??赏ㄟ^(guò)冰敷、彈性繃帶加壓包扎緩解,藥物可選雙氯芬酸鈉凝膠、氟比洛芬貼劑、硫酸氨基葡萄糖膠囊。
2、滑膜炎細菌感染或免疫反應引發(fā)滑膜充血增生,常見(jiàn)膝關(guān)節紅腫熱痛。需限制關(guān)節活動(dòng),醫生可能開(kāi)具塞來(lái)昔布膠囊、洛索洛芬鈉片、潑尼松龍注射液等抗炎藥物。
3、骨關(guān)節炎關(guān)節軟骨退變導致骨質(zhì)增生,中老年患者多見(jiàn)晨僵和關(guān)節變形。建議控制體重,關(guān)節腔注射玻璃酸鈉,口服鹽酸氨基葡萄糖片、萘普生緩釋片等改善癥狀。
4、痛風(fēng)性關(guān)節炎尿酸結晶沉積誘發(fā)劇烈疼痛性腫脹,常于夜間突發(fā)。需低嘌呤飲食,急性期使用秋水仙堿片、依托考昔片,緩解期服用別嘌醇片降尿酸。
日常注意膝關(guān)節保暖,避免爬山爬樓梯等負重運動(dòng),腫脹持續超過(guò)3天或伴發(fā)熱需及時(shí)就診。
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