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小兒積食怎么回事

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小兒消化道出血應該如何預防?
預防胃腸道局部病變,如食管靜脈曲張、食管炎、胃十二指腸潰瘍、急性出血性壞死性小腸炎等;預防感染性疾病,如敗血癥、腸炎、菌痢;預防維生素K缺乏癥、過(guò)敏性紫癜等引起的消化道出血癥。
李蕓 主任醫師 臨汾市人民醫院
小兒亞硝酸鹽中毒應該做哪些檢查?
血中高鐵血紅蛋白含量測定檢查,抽靜脈血呈紫黑色,在空氣中振搖不變色,放置5~6h后才變紅色。加入1%氰化鈉3滴入血,于1min內變紅色。用分光光度計檢查在618~630波長(cháng)有吸收光帶,加入硫化胺或氰化鉀后吸收光帶消失。 必要時(shí)做X線(xiàn)胸片、心電圖檢查。
陳國棟 副主任醫師 北京大學(xué)人民醫院
小兒抽搐是什么原因引起的可治愈嗎
小兒抽搐可能由高熱、癲癇、腦部感染等多種原因引起,大多數情況下通過(guò)及時(shí)治療可治愈。具體病因包括遺傳因素、環(huán)境刺激、生理異常等,治療方法需根據病因選擇藥物、手術(shù)或康復訓練。 1、遺傳因素:部分抽搐與遺傳相關(guān),如家族性癲癇。這類(lèi)疾病通常具有遺傳傾向,建議進(jìn)行基因檢測以明確病因。治療上可采用抗癲癇藥物,如丙戊酸鈉、卡馬西平、拉莫三嗪等,需長(cháng)期規律服用。 2、環(huán)境刺激:高熱、感染或情緒波動(dòng)可能誘發(fā)抽搐。高熱驚厥是兒童常見(jiàn)的抽搐原因,通常由呼吸道感染引起。處理方式包括退熱藥如布洛芬或對乙酰氨基酚,物理降溫如溫水擦浴,并保持環(huán)境安靜。若抽搐持續超過(guò)5分鐘或頻繁發(fā)作,需及時(shí)就醫。 3、生理異常:低鈣血癥、低血糖等代謝異常也會(huì )導致抽搐。補充鈣劑如葡萄糖酸鈣、維生素D,調整飲食結構可改善癥狀。低血糖則需及時(shí)補充糖分,如口服葡萄糖溶液或食用含糖食物。 4、腦部感染或損傷:腦炎、腦膜炎或外傷可能引發(fā)抽搐。這類(lèi)情況需緊急就醫,治療包括抗病毒藥物如阿昔洛韋、抗生素如頭孢曲松,嚴重時(shí)需手術(shù)干預。 5、癲癇:癲癇是慢性神經(jīng)系統疾病,表現為反復抽搐。治療以抗癲癇藥物為主,如苯巴比妥、左乙拉西坦,部分病例需結合手術(shù)治療。 小兒抽搐的預后與病因密切相關(guān)。及時(shí)明確病因并采取針對性的治療措施,大多數患兒可恢復正常生活。家長(cháng)應密切觀(guān)察孩子的癥狀,發(fā)現異常及時(shí)就醫,避免延誤病情。
曲中玉 副主任醫師 山東省立醫院
哪些中藥可以治療小兒厭食
不是所有的小兒厭食都可以用中藥來(lái)治療,大家常見(jiàn)的比如雞內金、山楂、炒麥芽等這些中藥,只適合于積食引起的小朋友。山藥具有補益脾胃之氣的作用,可以治療脾胃虛弱的小兒。因濕熱內結所導致的厭食可以用砂仁和陳皮,有芳香化濕、健脾醒脾的作用。所以不同厭食癥的情況,所選擇的中藥是不一樣的。
姚偉 副主任醫師 復旦大學(xué)附屬兒科醫院
小兒喉炎要做幾天霧化
霧化是很快的,比較方便,而且容易接受,霧化一般的小兒肺炎至少要做三天,而且一天做兩次,甚至有可能要做三次,而且把布地奈德可以首次加量,特別急的時(shí)候可以半小時(shí)一次,往下逐漸拉長(cháng),2小時(shí)、6小時(shí)、12小時(shí)。喉炎也是根據它的程度,如果一般的喉炎,三到五天還是可以的,有的可以做到一周,也要根據具體的情況來(lái)定他的喉炎。 在喉炎的同時(shí),霧化只是一個(gè)局部的治療,它主要是一個(gè)喉頭的水腫,所以如果輕的,可以口服的激素,比如說(shuō)醋酸潑尼松,如果重的,孩子的呼吸都呼吸困難了,喘不上氣了,這個(gè)時(shí)候可能還要靜脈給他全身糖皮質(zhì)激素,比如說(shuō)甲強龍,這樣給他靜點(diǎn)上,還有的孩子,就是他來(lái)了,可能就已經(jīng)呼吸困難,三度到四度梗阻了,這時(shí)候的情況可能還要氣管插管。
李蕓 主任醫師 臨汾市人民醫院
小兒腎母細胞瘤應該做怎么樣的檢查可以確診
腎母細胞瘤在臨床上早期是不容易發(fā)現的,大多數患者都是小孩,都是她媽媽或者家里人給他洗澡的時(shí)候不小心摸見(jiàn)腹部有一個(gè)包塊,這樣發(fā)現的小兒腎母細胞瘤的檢查是比較方便的。首先第一個(gè)咱發(fā)現包塊,先看一個(gè)B超,B超它可以確定您腫瘤的大小位置在哪兒,咱再做一個(gè)ct,普通平掃ct和增強ct,咱就可以確定它的性質(zhì)了,一般就可以做到確診,因為小孩的腎臟上長(cháng)了腫瘤,如果是發(fā)現這種腫瘤大多都是腎母細胞瘤,我們就高度懷疑,一般來(lái)說(shuō)一個(gè)小孩來(lái)看病,說(shuō)腎臟上長(cháng)個(gè)腫瘤,我們首先考慮的就是腎母細胞瘤。
王燕 主任醫師 鄭州大學(xué)第五附屬醫院
小兒厭食該怎么辦
兒童如果出現厭食癥狀,可以通過(guò)以下的方式來(lái)進(jìn)行緩解。 首先要改變小兒喂養不當的習慣,因為有的孩子如果出現了挑食偏食,就容易導致厭食,那么就要進(jìn)行科學(xué)的食物搭配,培養兒童良好的飲食習慣,特別是家長(cháng)要起到帶頭作用。 另外對于一些脾胃不好而導致積食的患兒要節制冷飲和甜食,控制攝入臨時(shí)熱量,同時(shí)服用一些有助于消化吸收的中成藥或消化酶。 對于一些飲食較差,體質(zhì)較弱的兒童,就要適當的增加體育運動(dòng)量,提高自身的新陳代謝,這樣能夠加強胃腸蠕動(dòng),從而緩解厭食的癥狀。
武恩翠 主任技師 臨汾市人民醫院
小兒腦癱會(huì )笑嗎
腦癱患兒會(huì )不會(huì )笑,主要取決于孩子病情的嚴重程度。對于癥狀輕微的患兒,一般不會(huì )對孩子的面部發(fā)育或是表達能力造成影響。但如果孩子癥狀嚴重,則可能會(huì )影響到情緒的正常表露,特別對于同時(shí)合并智力低下的患兒,即使寶寶會(huì )笑,其表情也會(huì )表現得相對呆滯,笑容沒(méi)有意義。情緒并不是判斷小兒腦癱的主要癥狀,建議從其他方面進(jìn)行觀(guān)察,比如發(fā)育落后、姿勢異常、肌張力障礙等等,必要時(shí)可帶孩子就醫檢查,以對疾病進(jìn)行排查。如果確診寶寶存在腦癱疾病,建議及早采取治療措施。小兒腦癱在早期可以保守治療為主,如果后期出現肢體畸形的情況,可通過(guò)手術(shù)進(jìn)行糾正改善。
李勛 副主任醫師 河南省中醫院
小兒蛛網(wǎng)膜囊腫術(shù)后需要注意什么
小孩蛛網(wǎng)膜囊腫術(shù)后要注意的幾個(gè)方面: 第一個(gè),做完手術(shù)以后,短時(shí)間內可能會(huì )出現顱壓的變化,小孩可能會(huì )出現頭暈、頭痛、嘔吐等一些癥狀,這種癥狀往往在手術(shù)以后,通過(guò)短時(shí)間的恢復,會(huì )完全恢復正常。 第二個(gè),部分病人手術(shù)以后可能會(huì )出現硬膜下的積液,硬膜下積液需要定期的去隨訪(fǎng),因為比較嚴重的硬膜下積液可能會(huì )導致顱內的出血。 第三個(gè),做完手術(shù)以后,還是需要定期的復查,就是做頭部的磁共振,了解顱內蛛網(wǎng)膜囊腫的大小變化,有沒(méi)有出現復發(fā),或者是其他的一些相應并發(fā)癥出現。
張萌萌 副主任醫師 山東省立醫院
小兒食物中毒是什么?
食入被細菌、細菌毒素、真菌、毒物污染或含有毒性的食物所引起的中毒,是臨床常見(jiàn)的急癥,重癥常發(fā)生各種并發(fā)癥造成患兒死亡。
潘周輝 副主任醫師 鄭州大學(xué)第三附屬醫院
天麻對小兒癲癇有好處嗎
天麻可能對小兒癲癇的輔助管理有一定的好處,但單純依賴(lài)天麻無(wú)法治愈癲癇,應在專(zhuān)業(yè)醫生指導下結合藥物治療和健康管理進(jìn)行規范化...
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小腿中段骨頭隱隱作痛應該怎么辦

小腿中段骨頭隱隱作痛可通過(guò)休息制動(dòng)、物理治療、藥物治療、就醫檢查等方式緩解。該癥狀通常由運動(dòng)損傷、骨質(zhì)疏松、慢性勞損、骨膜炎等原因引起。

1、休息制動(dòng)

避免劇烈運動(dòng)及長(cháng)時(shí)間站立行走,使用護具減少骨骼壓力。運動(dòng)損傷引起的疼痛可通過(guò)冰敷患處緩解。

2、物理治療

熱敷或紅外線(xiàn)照射可促進(jìn)局部血液循環(huán),慢性勞損患者可配合按摩緩解肌肉緊張。

3、藥物治療

非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉可鎮痛消炎,骨質(zhì)疏松患者需遵醫囑補充鈣劑與維生素D。

4、就醫檢查

持續性疼痛可能與骨膜炎、應力性骨折等病理性因素有關(guān),需通過(guò)X線(xiàn)或MRI明確診斷。

日常注意補充含鈣食物如牛奶、豆制品,避免過(guò)度負重活動(dòng),若疼痛加重或伴腫脹發(fā)熱應及時(shí)骨科就診。

申劍 主任醫師 北京醫院
膝蓋后面那根筋怎么拉伸

拉伸膝蓋后方的腘繩肌可通過(guò)站立體前屈、坐姿前屈、仰臥抬腿、瑜伽下犬式等方法實(shí)現。

1、站立體前屈

雙腳并攏站立,身體緩慢前傾,雙手觸碰地面或小腿,保持背部平直,感受腘繩肌牽拉感。

2、坐姿前屈

坐于地面雙腿伸直,上半身前傾雙手夠腳尖,保持膝蓋不彎曲,維持15-30秒。

3、仰臥抬腿

平躺單腿伸直抬高,用彈力帶或毛巾套住腳掌向身體方向輕拉,注意腰部貼緊地面。

4、瑜伽下犬式

手掌與腳掌撐地呈倒V字形,腳跟盡量下壓,使脊柱與腘繩肌得到充分伸展。

拉伸時(shí)應避免彈振式動(dòng)作,保持均勻呼吸,若出現刺痛需立即停止并咨詢(xún)康復醫師。

張博 副主任醫師 首都醫科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫院
新生兒一只眼睛流淚有黃色眼屎怎么回事

新生兒?jiǎn)窝哿鳒I伴隨黃色眼屎可能由鼻淚管阻塞、結膜炎、淚囊炎、先天性青光眼等原因引起,需根據病因采取針對性處理。

1. 鼻淚管阻塞

新生兒鼻淚管發(fā)育不全導致淚液排出不暢,可能繼發(fā)感染。表現為單側眼部分泌物增多,可配合淚囊區按摩促進(jìn)通暢,若繼發(fā)感染需遵醫囑使用妥布霉素滴眼液、左氧氟沙星滴眼液等抗生素治療。

2. 細菌性結膜炎

產(chǎn)道感染或護理不當導致細菌侵入結膜,典型癥狀為眼瞼紅腫、膿性分泌物。家長(cháng)需用無(wú)菌棉簽清理眼部分泌物,醫生可能開(kāi)具紅霉素眼膏、氯霉素滴眼液等抗菌藥物。

3. 淚囊炎

鼻淚管阻塞繼發(fā)細菌感染引發(fā)淚囊炎癥,伴隨淚囊區紅腫壓痛。除抗生素滴眼液外,嚴重者需行淚道沖洗或探通術(shù),常用藥物包括夫西地酸滴眼液。

4. 先天性青光眼

罕見(jiàn)但需警惕,表現為畏光流淚、角膜混濁。須立即轉診眼科進(jìn)行眼壓測量,確診后需手術(shù)干預控制眼壓,防止視神經(jīng)損傷。

家長(cháng)發(fā)現癥狀應每日用溫水清潔眼部,避免強行擦拭,若48小時(shí)無(wú)改善或出現發(fā)熱需及時(shí)就醫,所有眼藥使用須嚴格遵循醫囑。

許瑞英 主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
牙齦跟牙根處一圈黑是怎么回事

牙齦與牙根交界處發(fā)黑可能由牙結石沉積、吸煙色素沉著(zhù)、牙齦炎或牙周炎、金屬修復體滲色等原因引起,可通過(guò)洗牙、戒煙、牙周治療、更換修復體等方式改善。

1、牙結石沉積

長(cháng)期口腔清潔不足導致牙菌斑鈣化,形成黑色牙結石附著(zhù)在牙齦邊緣。需定期進(jìn)行超聲波洗牙清除,日常使用含氟牙膏配合牙線(xiàn)清潔。

2、吸煙色素沉著(zhù)

煙草中的焦油成分滲透牙骨質(zhì)形成黑線(xiàn)。徹底戒煙后可通過(guò)噴砂拋光去除,配合使用小蘇打牙膏減輕色素沉積。

3、牙齦炎或牙周炎

可能與牙菌斑刺激、免疫力下降等因素有關(guān),表現為牙齦紅腫出血伴隨黑色壞死組織。需進(jìn)行齦下刮治,可遵醫囑使用鹽酸米諾環(huán)素軟膏、甲硝唑含漱液、西吡氯銨含片。

4、金屬修復體滲色

銀汞合金或金屬冠邊緣金屬離子滲入牙體組織。需更換為全瓷修復體,修復前可嘗試滲透樹(shù)脂遮蓋變色區域。

建議減少咖啡、紅酒等易染色飲品攝入,每半年接受一次口腔檢查,發(fā)現牙齦異常變色及時(shí)就診排查系統性因素。

張天奇 副主任醫師 山東省立醫院
小兒痔瘡能自愈嗎

小兒痔瘡多數情況下可以自愈。痔瘡通常由排便習慣不良、飲食結構不合理、局部感染或遺傳因素引起,可通過(guò)調整飲食、改善排便習慣、溫水坐浴或藥物緩解癥狀。

1、排便習慣

排便時(shí)間過(guò)長(cháng)或用力過(guò)猛可能導致肛門(mén)靜脈曲張,建議家長(cháng)幫助孩子建立定時(shí)排便習慣,每次排便時(shí)間控制在5分鐘內。

2、飲食結構

膳食纖維攝入不足易導致便秘,家長(cháng)需增加孩子蔬菜水果和全谷物攝入,如西藍花、蘋(píng)果、燕麥等,每日飲水量不少于1000毫升。

3、局部清潔

肛門(mén)區域清潔不當可能引發(fā)感染,建議家長(cháng)每日用溫水清洗孩子肛門(mén),保持局部干燥,可配合使用氧化鋅軟膏保護皮膚。

4、遺傳因素

先天性靜脈壁薄弱可能增加患病風(fēng)險,若癥狀持續超過(guò)2周或出現便血,建議就醫檢查,醫生可能開(kāi)具復方角菜酸酯栓、痔瘡膏等藥物。

癥狀輕微時(shí)可嘗試保守治療,若出現肛門(mén)腫塊增大、持續出血或劇烈疼痛,應及時(shí)帶孩子到小兒外科就診。平時(shí)避免久坐,鼓勵適量運動(dòng)促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)。

李輝 主任醫師 中日友好醫院
小孩晚上突然哭鬧不止是什么原因

小孩晚上突然哭鬧不止可能由生理性需求、環(huán)境不適、胃腸功能紊亂、中耳炎等原因引起。

1. 生理性需求:

饑餓、尿布潮濕或睡眠周期轉換可能導致哭鬧。建議家長(cháng)檢查并滿(mǎn)足基礎需求,如喂奶、更換尿布或輕拍安撫。

2. 環(huán)境不適:

室溫過(guò)高過(guò)低、噪音或光線(xiàn)刺激可能引發(fā)不適。家長(cháng)需調整環(huán)境至適宜溫度,保持安靜昏暗的睡眠氛圍。

3. 胃腸功能紊亂:

腸絞痛、胃食管反流可能與喂養方式不當有關(guān),表現為腹脹、吐奶??勺襻t囑使用雙歧桿菌三聯(lián)活菌散、蒙脫石散或西甲硅油緩解癥狀。

4. 中耳炎:

繼發(fā)于感冒的急性中耳炎常伴隨抓耳、發(fā)熱。需就醫使用阿莫西林克拉維酸鉀、頭孢克洛或布洛芬等藥物治療。

家長(cháng)需記錄哭鬧時(shí)間與伴隨癥狀,避免過(guò)度包裹或搖晃安撫,若持續哭鬧超過(guò)2小時(shí)或伴隨發(fā)熱嘔吐應及時(shí)就診。

許瑞英 主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
膝關(guān)節半月板有損傷怎么辦

膝關(guān)節半月板損傷可通過(guò)休息制動(dòng)、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式改善。損傷通常由運動(dòng)創(chuàng )傷、退行性改變、關(guān)節不穩、先天發(fā)育異常等原因引起。

1、休息制動(dòng)

急性期需停止活動(dòng)并支具固定,減輕半月板受壓。避免跑跳、深蹲等動(dòng)作,使用拐杖分擔患肢負重。

2、物理治療

超聲波及短波治療可促進(jìn)局部血液循環(huán),關(guān)節活動(dòng)度訓練需在康復師指導下進(jìn)行,冷敷有助于緩解急性腫脹疼痛。

3、藥物治療

塞來(lái)昔布膠囊可緩解炎癥反應,硫酸氨基葡萄糖膠囊幫助軟骨修復,玻璃酸鈉注射液能改善關(guān)節潤滑。需嚴格遵醫囑使用。

4、手術(shù)治療

關(guān)節鏡下半月板縫合術(shù)適用于邊緣撕裂,部分切除術(shù)用于嚴重碎裂。術(shù)后需配合系統性康復訓練恢復關(guān)節功能。

日常應控制體重減輕關(guān)節負荷,運動(dòng)時(shí)佩戴護膝,避免突然轉向動(dòng)作。損傷后3個(gè)月內禁止高強度運動(dòng)。

申劍 主任醫師 北京醫院
痛風(fēng)病人在治療時(shí)要注意什么

痛風(fēng)病人治療時(shí)需注意控制飲食、規范用藥、監測尿酸水平及預防并發(fā)癥。主要措施包括避免高嘌呤食物、遵醫囑使用降尿酸藥物、定期檢測血尿酸值以及警惕關(guān)節損傷。

1、控制飲食

避免攝入動(dòng)物內臟、海鮮等高嘌呤食物,限制酒精和含糖飲料,每日飲水超過(guò)2000毫升有助于尿酸排泄。

2、規范用藥

急性期可遵醫囑使用秋水仙堿、非甾體抗炎藥或糖皮質(zhì)激素緩解疼痛;緩解期需長(cháng)期服用別嘌醇、非布司他等降尿酸藥物。

3、監測尿酸

定期檢測血尿酸水平,治療目標值為低于360μmol/L,合并痛風(fēng)石者需控制在300μmol/L以下。

4、預防并發(fā)癥

警惕尿酸性腎結石和慢性腎病,避免關(guān)節外傷,肥胖者需逐步減重,合并高血壓糖尿病者應同步控制。

建議保持適度運動(dòng),避免劇烈活動(dòng)誘發(fā)關(guān)節疼痛,發(fā)作期可局部冷敷緩解癥狀,所有治療均需在風(fēng)濕免疫科醫生指導下進(jìn)行。

胡乃文 副主任醫師 山東省立醫院
新生兒喘氣粗呼哧呼哧什么引起的

新生兒喘氣粗呼哧呼哧可能由生理性因素、呼吸道感染、先天性喉軟骨發(fā)育不良、新生兒肺炎等原因引起。

1、生理性因素:

新生兒鼻腔狹窄且分泌物較多,呼吸時(shí)可能發(fā)出呼哧聲,家長(cháng)需定期用生理鹽水滴鼻清理分泌物,保持環(huán)境濕度。

2、呼吸道感染:

可能與病毒或細菌感染有關(guān),表現為呼吸急促伴發(fā)熱,可遵醫囑使用干擾素滴鼻液、布地奈德霧化液、阿莫西林克拉維酸鉀顆粒。

3、喉軟骨發(fā)育不良:

因喉部軟骨軟化導致吸氣性喉鳴,多在出生后2周出現,建議家長(cháng)保持寶寶側臥位,補充維生素D,嚴重時(shí)需耳鼻喉科評估。

4、新生兒肺炎:

與宮內感染或分娩時(shí)吸入有關(guān),可能出現口吐泡沫、發(fā)紺等癥狀,需住院使用注射用青霉素鈉、氨溴索注射液等藥物進(jìn)行抗感染治療。

家長(cháng)發(fā)現新生兒呼吸異常時(shí)應立即監測呼吸頻率,避免包裹過(guò)厚,如出現呼吸暫?;蛎嫔嘧闲杈o急就醫。

張文同 主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
同房的時(shí)候陰道流血怎么回事

同房時(shí)陰道流血可能由陰道黏膜損傷、宮頸炎、子宮內膜息肉、宮頸癌等原因引起,可通過(guò)局部護理、抗感染治療、手術(shù)切除等方式干預。

1、陰道黏膜損傷

性行為摩擦可能導致陰道壁微小裂傷,表現為鮮紅色少量出血。無(wú)須特殊治療,建議暫停同房3-5天,保持會(huì )陰清潔干燥。

2、宮頸炎

慢性宮頸炎可能因接觸性出血,常伴隨黃色分泌物??赡芘c細菌感染、機械刺激有關(guān),可遵醫囑使用保婦康栓、消糜栓、抗宮炎片等藥物。

3、子宮內膜息肉

息肉組織脆弱易出血,可能伴有月經(jīng)紊亂。與雌激素水平異常有關(guān),需宮腔鏡下切除,術(shù)后可口服地屈孕酮調節激素。

4、宮頸癌

接觸性出血是早期典型癥狀,可能合并異常排液。與人乳頭瘤病毒感染相關(guān),需進(jìn)行宮頸錐切術(shù)或根治性手術(shù),配合放化療。

建議避免劇烈性行為,穿著(zhù)棉質(zhì)內褲,若反復出血需完善HPV檢測及陰道鏡檢查,排除惡性病變可能。

曲中玉 副主任醫師 山東省立醫院

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