醫生回答(1)

• 鞏麗

  主治醫師 山東大學(xué)齊魯醫院

  指導意見(jiàn)：

  乳腺炎可通過(guò)熱敷、排空乳汁、藥物治療、調整哺乳姿勢、冷敷等方式緩解疼痛。乳腺炎通常由乳汁淤積、細菌感染、哺乳方式不當、乳頭皸裂、免疫力下降等原因引起。

  1、熱敷

  熱敷有助于促進(jìn)局部血液循環(huán)，減輕乳腺管堵塞引起的脹痛。使用40-45℃的溫熱毛巾敷于患處10-15分鐘，每日重復進(jìn)行3-4次。熱敷后配合輕柔按摩，從乳房外圍向乳頭方向推按，幫助淤積乳汁排出。注意避免溫度過(guò)高或時(shí)間過(guò)長(cháng)導致皮膚燙傷，哺乳前熱敷效果更佳。

  2、排空乳汁

  規律排空乳汁是緩解乳汁淤積性疼痛的關(guān)鍵措施?？赏ㄟ^(guò)增加哺乳頻率、使用吸奶器輔助排乳，確保每次哺乳后乳房充分排空。哺乳時(shí)先喂患側乳房，嬰兒吸吮有助于疏通堵塞的乳腺管。若乳汁粘稠可適量增加水分攝入，避免過(guò)度分泌的高脂飲食。排乳后疼痛未緩解需警惕細菌感染。

  3、藥物治療

  細菌性乳腺炎需遵醫囑使用抗生素如頭孢克洛分散片、阿莫西林克拉維酸鉀片、左氧氟沙星片等。疼痛明顯者可短期服用對乙酰氨基酚片或布洛芬緩釋膠囊，哺乳期用藥需嚴格遵循藥品說(shuō)明書(shū)禁忌。合并乳頭真菌感染時(shí)需聯(lián)用克霉唑乳膏，用藥期間建議暫?；紓炔溉?。

  4、調整哺乳姿勢

  錯誤的哺乳姿勢會(huì )導致乳頭損傷和乳汁排出不暢。應采用搖籃式或橄欖球式體位，確保嬰兒含住大部分乳暈。哺乳時(shí)用C形手法托住乳房，避免手指壓迫乳腺管。每次哺乳后涂抹羊毛脂軟膏保護乳頭，出現皸裂時(shí)可使用乳頭保護罩。哺乳間隔期保持乳頭干燥清潔。

  5、冷敷

  急性炎癥期出現紅腫熱痛時(shí)，可用冷藏后的卷心菜葉或冷毛巾間斷冷敷10分鐘，每日重復進(jìn)行4-6次。低溫能收縮血管減輕組織水腫，但需避開(kāi)乳頭區域。冷敷與熱敷應交替進(jìn)行，腫脹緩解后轉為熱敷為主。冷敷后需及時(shí)擦干皮膚，防止局部過(guò)冷導致乳腺管痙攣。

  乳腺炎患者應穿著(zhù)寬松棉質(zhì)內衣避免壓迫，每日用溫水清潔乳房2-3次。飲食選擇清淡易消化的食物，適量補充維生素C增強免疫力。保持規律作息與情緒穩定，避免過(guò)度疲勞。若出現持續高熱、乳房膿腫或血性溢液，須立即就醫進(jìn)行超聲檢查與膿液引流。哺乳期需堅持正確哺乳方法，預防乳腺炎復發(fā)。