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輸尿管結石的影響主要有排尿困難、腎絞痛、尿路感染、腎功能損害。結石可能引起局部梗阻和黏膜損傷,嚴重時(shí)可導致腎積水或膿毒血癥。
1、排尿困難結石阻塞輸尿管會(huì )導致尿流變細或中斷,可能伴隨尿頻尿急。輕度梗阻可通過(guò)多飲水促進(jìn)排石,嚴重者需行體外沖擊波碎石。
2、腎絞痛結石移動(dòng)刺激輸尿管引發(fā)劇烈腰腹部絞痛,常伴惡心嘔吐。急性期可用雙氯芬酸鈉、山莨菪堿、哌替啶緩解疼痛,必要時(shí)需手術(shù)取石。
3、尿路感染結石滯留易滋生細菌,出現發(fā)熱和尿痛癥狀??蛇x用左氧氟沙星、頭孢曲松、磷霉素等抗生素,同時(shí)需解除梗阻因素。
4、腎功能損害長(cháng)期梗阻會(huì )導致腎盂壓力增高,可能引發(fā)腎小球濾過(guò)率下降。需通過(guò)輸尿管支架置入或經(jīng)皮腎鏡手術(shù)解除梗阻,保護殘余腎功能。
建議每日飲水2000毫升以上,限制高草酸食物攝入,定期復查泌尿系超聲監測結石情況。突發(fā)劇烈腰痛或發(fā)熱需立即就醫。
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