醫生回答(1)

• 仲秋

  副主任醫師 吉林大學(xué)第一醫院

  指導意見(jiàn)：

  一公分大的腎結石通常難以自行排出，多數需要醫療干預。腎結石的處理方式主要有藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石、經(jīng)皮腎鏡取石。

  1、藥物排石：

  直徑小于6毫米的結石可嘗試藥物輔助排出，常用藥物包括坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、枸櫞酸氫鉀鈉，需在醫生指導下使用并配合大量飲水。

  2、體外沖擊波碎石：

  適用于5-20毫米的腎結石，通過(guò)高頻聲波將結石粉碎后排出，可能需要重復進(jìn)行，術(shù)后可能出現血尿或腎絞痛等短期不適。

  3、輸尿管鏡取石：

  經(jīng)尿道置入內鏡直接粉碎并取出結石，適合輸尿管中下段結石，具有創(chuàng )傷小、恢復快的特點(diǎn)，但存在輸尿管損傷風(fēng)險。

  4、經(jīng)皮腎鏡取石：

  針對較大或復雜腎結石，通過(guò)背部穿刺建立通道進(jìn)行碎石取石，效率高但需住院治療，可能引起出血或感染等并發(fā)癥。

  日常需保持每日2000-3000毫升飲水量，限制高草酸食物攝入，定期復查泌尿系超聲監測結石情況，出現劇烈腰痛或發(fā)熱應及時(shí)就醫。