醫生回答(1)

• 仲秋

  副主任醫師 吉林大學(xué)第一醫院

  指導意見(jiàn)：

  腎結石5×3毫米通常無(wú)須開(kāi)藥，多數可通過(guò)增加飲水量、調整飲食等自然排出，實(shí)際處理方式需結合結石位置、癥狀嚴重程度、是否存在感染等因素綜合評估。

  1、自然排出：

  體積較小的結石（如5×3毫米）在無(wú)梗阻或感染時(shí)，可通過(guò)每日飲水2000-3000毫升促進(jìn)排出，減少高草酸、高嘌呤食物攝入。

  2、藥物輔助：

  若伴隨疼痛或炎癥，可遵醫囑使用雙氯芬酸鈉、坦索羅辛、枸櫞酸氫鉀鈉等藥物緩解癥狀或調節尿液酸堿度。

  3、影像復查：

  建議定期進(jìn)行超聲或CT檢查監測結石位置變化，若結石滯留超過(guò)4周或引發(fā)腎積水需進(jìn)一步干預。

  4、專(zhuān)科評估：

  出現持續腰痛、血尿、發(fā)熱等癥狀時(shí)應及時(shí)就診泌尿外科，排除輸尿管狹窄或感染等并發(fā)癥。

  日常避免久坐及過(guò)量攝入動(dòng)物蛋白，適度跳躍運動(dòng)可能幫助結石移動(dòng)，若突發(fā)劇烈腰痛或排尿困難需急診處理。