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腎結石晨起疼痛可能由夜間尿液濃縮、體位改變、輸尿管痙攣、合并感染等原因引起,可通過(guò)增加飲水量、調整睡姿、藥物解痙、抗感染等方式緩解。
1、夜間尿液濃縮睡眠時(shí)長(cháng)時(shí)間未飲水導致尿液濃縮,結石摩擦尿路黏膜引發(fā)疼痛。建議晨起立即飲用溫水,保持每日尿量超過(guò)2000毫升。
2、體位改變刺激平臥時(shí)結石易卡壓在腎盂輸尿管連接部,起床活動(dòng)后位置變化誘發(fā)絞痛。睡眠時(shí)可嘗試側臥體位,避免結石受壓。
3、輸尿管痙攣結石移動(dòng)刺激輸尿管平滑肌強烈收縮,表現為陣發(fā)性劇痛??勺襻t囑使用山莨菪堿、間苯三酚、黃體酮等解痙藥物。
4、合并尿路感染結石梗阻繼發(fā)細菌感染時(shí)會(huì )出現持續性脹痛伴發(fā)熱。需進(jìn)行尿培養檢查,常用左氧氟沙星、頭孢克肟、磷霉素等抗生素。
出現血尿、發(fā)熱或持續疼痛超過(guò)6小時(shí)應及時(shí)泌尿外科就診,避免劇烈運動(dòng)并減少高草酸食物攝入。
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