醫生回答(1)

• 侯勇

  主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院

  指導意見(jiàn)：

  膝蓋上方內側肌肉酸痛可能由運動(dòng)損傷、肌肉勞損、滑囊炎、骨關(guān)節炎等原因引起。

  1、運動(dòng)損傷

  劇烈運動(dòng)或姿勢不當可能導致股四頭肌肌腱拉傷，表現為局部腫脹和壓痛。建議暫停運動(dòng)并冰敷，可遵醫囑使用雙氯芬酸鈉凝膠、氟比洛芬貼劑或洛索洛芬鈉片緩解癥狀。

  2、肌肉勞損

  長(cháng)期重復性動(dòng)作或久坐后突然活動(dòng)可能造成肌肉疲勞性損傷。熱敷和適度拉伸有助于改善循環(huán)，必要時(shí)可使用塞來(lái)昔布膠囊、依托考昔片或美洛昔康片等藥物。

  3、滑囊炎

  髕前滑囊或鵝足滑囊的炎癥可能與過(guò)度摩擦有關(guān)，常伴局部發(fā)熱感。需減少膝關(guān)節活動(dòng)，醫生可能建議使用潑尼松龍注射液局部封閉治療，配合口服布洛芬緩釋膠囊。

  4、骨關(guān)節炎

  中老年患者可能與關(guān)節退變相關(guān)，晨起僵硬和活動(dòng)后加重是典型表現。需完善影像學(xué)檢查，治療包括硫酸氨基葡萄糖膠囊、雙醋瑞因膠囊等軟骨保護劑，嚴重者需關(guān)節腔注射玻璃酸鈉。

  日常應注意控制體重，避免爬樓梯和深蹲等加重膝關(guān)節負荷的動(dòng)作，運動(dòng)前做好熱身準備，疼痛持續超過(guò)一周或伴關(guān)節活動(dòng)受限時(shí)應及時(shí)就醫。