醫生回答(1)

• 高珊

  副主任醫師 中日友好醫院

  指導意見(jiàn)：

  稽留流產(chǎn)可能由胚胎染色體異常、母體內分泌失調、子宮結構異常、感染等因素引起。

  1、胚胎染色體異常

  胚胎染色體異常是稽留流產(chǎn)最常見(jiàn)原因，多由受精卵分裂錯誤導致?？赏ㄟ^(guò)清宮術(shù)清除殘留組織，藥物可選米非司酮、米索前列醇、縮宮素。

  2、母體內分泌失調

  黃體功能不足、甲狀腺功能異常等內分泌問(wèn)題影響胚胎發(fā)育。需檢測激素水平，藥物可用黃體酮膠囊、左甲狀腺素鈉片、地屈孕酮。

  3、子宮結構異常

  子宮縱隔、宮腔粘連等結構問(wèn)題限制胚胎生長(cháng)。需通過(guò)超聲或宮腔鏡評估，嚴重者需行宮腔粘連分離術(shù)等手術(shù)治療。

  4、感染因素

  弓形蟲(chóng)、風(fēng)疹病毒等感染可能導致胚胎停育。應進(jìn)行TORCH篩查，感染者需用阿奇霉素、更昔洛韋、青霉素等藥物治療。

  發(fā)生稽留流產(chǎn)后建議復查血HCG及超聲，術(shù)后1個(gè)月內避免盆浴及性生活，飲食注意補充鐵和優(yōu)質(zhì)蛋白。