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腎結石手術(shù)方式主要有體外沖擊波碎石術(shù)、輸尿管鏡碎石術(shù)、經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)、開(kāi)放手術(shù)四種,具體選擇需根據結石大小、位置及患者身體狀況決定。
1、體外碎石適用于直徑小于20毫米的腎盂或上段輸尿管結石,通過(guò)體外沖擊波將結石粉碎后自然排出,無(wú)須住院但需重復進(jìn)行。
2、輸尿管鏡術(shù)針對中下段輸尿管結石,經(jīng)尿道置入輸尿管鏡配合激光碎石,術(shù)后需留置雙J管2-4周,可能出現血尿或感染等并發(fā)癥。
3、經(jīng)皮腎鏡術(shù)處理大于20毫米的鹿角形結石,在腰部建立通道進(jìn)行碎石取石,需全身麻醉且住院3-5天,可能發(fā)生出血或氣胸等風(fēng)險。
4、開(kāi)放手術(shù)僅用于合并解剖異?;驈碗s結石病例,通過(guò)腰部切口直接取石,創(chuàng )傷較大且恢復期較長(cháng),現已較少采用。
術(shù)后需每日飲水2000毫升以上,限制高草酸食物攝入,遵醫囑定期復查超聲監測結石復發(fā)情況。
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