醫(yī)生回答(1)

• 李延忠

  主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  用棉簽掏耳朵出血通常由耳道皮膚損傷、外耳道炎、鼓膜穿孔、耳部腫瘤等原因引起，需根據(jù)具體病因采取局部清潔、抗感染治療或?qū)？铺幚怼?/p>1、耳道皮膚損傷

  棉簽過度摩擦可能導(dǎo)致耳道表皮破損出血。輕微損傷可用無菌紗布輕壓止血，避免進(jìn)水誘發(fā)感染，嚴(yán)重出血需耳鼻喉科就診。常見治療藥物包括紅霉素軟膏、莫匹羅星軟膏、重組人表皮生長因子凝膠。

  2、外耳道炎

  頻繁掏耳破壞耳道保護(hù)性耵聹層，易導(dǎo)致細(xì)菌感染引發(fā)炎癥出血。多伴隨耳痛、瘙癢癥狀。可使用氧氟沙星滴耳液、氯霉素滴耳液、硼酸酒精溶液進(jìn)行抗感染治療，同時保持耳道干燥。

  3、鼓膜穿孔

  棉簽插入過深可能刺穿鼓膜，表現(xiàn)為突發(fā)耳痛伴少量鮮血流出。需立即停止掏耳并避免耳道進(jìn)水，較大穿孔需行鼓膜修補(bǔ)術(shù)，常用藥物有酚甘油滴耳液、頭孢克洛分散片、阿莫西林克拉維酸鉀。

  4、耳部腫瘤

  外耳道乳頭狀瘤或血管瘤受機(jī)械刺激時易出血，通常伴有聽力下降或耳悶感。確診需耳內(nèi)鏡檢查，治療包括激光切除、冷凍治療等，必要時應(yīng)用平陽霉素、氟尿嘧啶等抗腫瘤藥物。

  日常應(yīng)避免自行掏耳，耳道瘙癢或耵聹栓塞時建議到正規(guī)醫(yī)院由專業(yè)醫(yī)師處理。保持耳部清潔干燥，出現(xiàn)反復(fù)出血或聽力異常及時就診。