醫(yī)生回答(1)

• 廖張?jiān)?/span>

  主任醫(yī)師 天津醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  手背發(fā)麻可能由局部壓迫、腕管綜合征、頸椎病、糖尿病周圍神經(jīng)病變等原因引起，可通過調(diào)整姿勢、營養(yǎng)神經(jīng)藥物、物理治療、血糖控制等方式緩解。

  1、局部壓迫

  長時間趴睡或背包帶壓迫手背可能導(dǎo)致神經(jīng)暫時缺血，表現(xiàn)為短暫發(fā)麻。建議更換姿勢或解除壓迫物，通常數(shù)分鐘內(nèi)可自行恢復(fù)，無須特殊治療。

  2、腕管綜合征

  正中神經(jīng)在腕部受壓常導(dǎo)致手背及手指麻木，可能與重復(fù)性手部動作、妊娠等因素有關(guān)。可嘗試佩戴腕部支具，嚴(yán)重時可使用甲鈷胺片、維生素B1片、普瑞巴林膠囊等藥物。

  3、頸椎病

  頸椎間盤突出可能壓迫神經(jīng)根引起手部放射痛麻，常伴有頸部僵硬。建議避免長時間低頭，可通過頸椎牽引、塞來昔布膠囊、洛索洛芬鈉片等治療。

  4、糖尿病神經(jīng)病變

  長期高血糖損傷周圍神經(jīng)時可能出現(xiàn)對稱性手麻，需監(jiān)測糖化血紅蛋白。需嚴(yán)格控糖并使用依帕司他片、硫辛酸膠囊、加巴噴丁膠囊等藥物延緩進(jìn)展。

  日常注意避免手部受涼，適量補(bǔ)充B族維生素，若麻木持續(xù)超過24小時或伴隨肌力下降建議盡早就診。