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術(shù)后出血會(huì )是膀胱癌的原因嗎

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膀胱癌根治術(shù)患者為什么不能保膀胱治療
膀胱癌要進(jìn)行根治性的手術(shù)是根據病情來(lái)決定的,是根據腫瘤長(cháng)的深淺來(lái)決定的。腫瘤長(cháng)得比較表淺,就是淺表性膀胱腫瘤,醫生也不會(huì )做全膀胱切除,但是膀胱侵犯到了膀胱的肌層,最危險的就是遠處轉移的風(fēng)險極大,在這種情況下要保留膀胱的話(huà),是冒著(zhù)很大的危險,其實(shí)在這種情況下做全膀胱切除和淋巴結清掃,對于患者的長(cháng)期生存來(lái)說(shuō),會(huì )帶來(lái)很大的獲益,但是不好的就是,很多人不能接受這種手術(shù),可能生活質(zhì)量會(huì )下降,但是對于這種病人我們希望的是能長(cháng)期生存,所以對于基層浸潤性膀胱癌,首選的還是要進(jìn)行全膀胱的切除。
王俊宏 主任醫師 江蘇省人民醫院
老年人膀胱癌怎么辦
老年人通過(guò)仔細檢查發(fā)覺(jué)有膀胱癌,這種情況需要有采用什么樣的方法救治,要根據膀胱癌的具體分期付款和膀胱癌引來(lái)的臨床診斷癥狀方才能選擇,如果膀胱癌是癌癥的病發(fā)早期,最好及時(shí)采用手術(shù)摘除救治,術(shù)后還需要有實(shí)施放化療救治,如果是膀胱癌的病發(fā)晚期,但是腫瘤比較大,阻塞尿道,引來(lái)嚴重的尿儲留,也需要有采用手術(shù)救治。需求注意議患者應放平心態(tài),配合醫生積極予以治療。
倪新海 主任醫師 中國醫學(xué)科學(xué)院阜外醫院
膀胱癌術(shù)后的灌注化療
整個(gè)灌注的過(guò)程,患者可能會(huì )覺(jué)得有些尿道局部的不舒服,但絕大多數的不舒服都出現在灌注以后的兩三天之內,比如患者會(huì )有局部的癥狀,比如尿頻、尿急、尿痛、尿血,還有下腹痛的癥狀。灌注時(shí)--患者取平臥位或截石位,遵守無(wú)菌操作,插入尿管,囑患者做深呼吸使全身放松,操作時(shí)動(dòng)作輕柔避免損傷尿道黏膜,緩慢注入藥物,推注藥物速度不宜過(guò)快,以免刺激膀胱引起尿意,推注過(guò)程中觀(guān)察和詢(xún)問(wèn)患者有無(wú)不適。膀胱癌灌注一次多少錢(qián)腺性膀胱炎,部分患者是需要進(jìn)行膀胱灌注治療的,具體費用需要根據使用的灌注藥物來(lái)決定。
張明利 主任醫師 河南省中醫藥研究院
膀胱癌的粘液傳染么
膀胱癌小便里是會(huì )有白帶似的粘液的。建議做一下尿常規以及膀胱彩超檢查,對于伴有炎癥引起的,還應該使用藥物進(jìn)行消炎治療,如果彩超檢查發(fā)現有腫瘤病變的,還需要進(jìn)一步進(jìn)行相應的膀胱鏡檢查。膀胱癌是泌尿系統最常見(jiàn)的腫瘤之絕大部分為上皮性腫瘤,其主要病因是與長(cháng)期暴露于某些致癌物、長(cháng)期吸煙、長(cháng)期慢性炎癥刺激等因素有關(guān)。
魏以楨 副主任醫師 中國醫學(xué)科學(xué)院阜外醫院
膀胱癌不能吃雞肉是嗎
膀胱癌患者可以吃雞肉,有很多傳言說(shuō)雞肉是發(fā)物,多吃雞肉對于膀胱癌患者的病情不利,但是從營(yíng)養的角度,雞肉營(yíng)養豐富,而膀胱患者身體比較弱,可以適當的吃一些雞肉來(lái)增強抗寒的能力,是可以吃雞肉。膀胱癌患者還可以吃一些其它的營(yíng)養食物,來(lái)增強身體的抵抗力,有助于病情。膀胱癌患者注意不宜飲酒,高濃度的酒精容易對口腔、食道等消化系統造成慢性的損傷,不吃過(guò)熱、過(guò)燙的食物。在治療膀胱癌的過(guò)程中,病人在飲食時(shí)應當注重腸胃的消化功能,不易消化或是對腸胃產(chǎn)生刺激的,都應該禁食。
李泰海 主治醫師 太原市婦幼保健院
一般治療膀胱癌的有哪些方法?
最好采取有效的傳統中藥苛刻救治,很多患者康復后能長(cháng)期生存中醫中藥長(cháng)期臨床實(shí)踐累積了很多非常有效的治療方法。膀胱癌建議您用傳統中藥互相配合動(dòng)用可以有效壓制癌細胞岔開(kāi)蔓延,能增加機體免疫功能以達到抑制癌細胞生長(cháng),增加機體免疫力,最終有可能超越戰勝癌癥的目的,并可以以防殘留癌細胞卷土重來(lái),以防病發(fā)岔開(kāi)。
廖張元 主任醫師 天津醫科大學(xué)總醫院
為什么說(shuō)膀胱癌是來(lái)的最慢的癌
膀胱癌是來(lái)的最慢的癌主要有兩點(diǎn): 第一,膀胱癌的癥狀是血尿,往往出現在疾病的較早期,使得膀胱癌可以在早期,就得到一個(gè)適當的治療。 第二,膀胱癌細胞本身的惡性程度并不是太高,經(jīng)過(guò)治療后,它的復發(fā)轉移率都非常低。但如果不去積極的治療,使它進(jìn)入中晚期,膀胱的腫瘤長(cháng)滿(mǎn)了整個(gè)膀胱,不但患者要經(jīng)歷一個(gè)比較大的手術(shù),而且術(shù)后發(fā)生轉移的幾率也大大增高, 因此一旦確定了膀胱癌,無(wú)論期別多早,都建議立刻進(jìn)行手術(shù)治療,才能達到最好的愈后效果。
張文同 主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
老人膀胱癌晚期癥狀
考慮晚期患者的主要癥狀表現為血尿、排尿困難、劇烈的疼痛等。膀胱癌是指生長(cháng)在膀胱黏膜上的一種惡性腫瘤,患病后會(huì )使患者的泌尿系統受到影響,嚴重的情況下還會(huì )導致患者出現死亡的現象。膀胱癌的治愈幾率是比較低的,但是容易反復發(fā)作,而且容易轉移。由于患者的病情已經(jīng)到了晚期,可以選擇化療進(jìn)行治療,減輕患者的痛苦。
張楠 主任醫師 濟南市中心醫院
膀胱癌全切膀胱后還會(huì )復發(fā)嗎?
膀胱癌屬于一種惡性腫瘤,就算是全部切除之后,后面也可能通過(guò)血液或者淋巴轉移。當然,如果是很早期的做了手術(shù)根治,術(shù)后配合輔助放化療,效果還是很好的。而我們能做到的就是定期復查,術(shù)后兩年之內至少三個(gè)月要復查一次,如果有再復發(fā)的情況,也可以考慮再手術(shù)或者是在做放化療。
亢曉冬 主任醫師 臨汾市人民醫院
膀胱癌主要癥狀
膀胱癌的主要癥狀包括無(wú)痛性全程肉眼血尿、尿急、排尿疼痛、排尿困難、排尿次數增多以及腰腹部疼痛,嚴重時(shí)可能出現膀胱填塞、尿儲留、輸尿管擴張、梗阻及腎積水等并發(fā)癥?;颊咭坏┏霈F這些癥狀,應立即就醫,并在醫生指導下選擇合適的治療方法,如經(jīng)尿道膀胱腫瘤切除術(shù)、根治性膀胱切除術(shù)等,同時(shí)配合卡介苗、吡柔比星等藥物進(jìn)行灌注治療。為了預防和控制病情,患者應保持清淡飲食,避免高脂肪和辛辣食物,多喝水,適量運動(dòng),增強體質(zhì),保持樂(lè )觀(guān)心態(tài),并定期進(jìn)行復查。
李勛 副主任醫師 河南省中醫院
膀胱癌的誘發(fā)因素是什么
膀胱癌的誘發(fā)因素主要有遺傳因素、長(cháng)期接觸化學(xué)物質(zhì)、吸煙、慢性膀胱炎癥、放射線(xiàn)暴露等。膀胱癌可能與這些因素單獨或共同作用相...
膀胱癌的主要病因是什么
膀胱癌的主要病因有長(cháng)期吸煙、職業(yè)接觸化學(xué)物質(zhì)、慢性膀胱炎癥、長(cháng)期留置導尿管、遺傳因素等。膀胱癌可能與上述因素有關(guān),通常表...
膀胱癌早期是什么癥狀
膀胱癌早期可能出現無(wú)痛性血尿、尿頻尿急、排尿困難等癥狀。膀胱癌早期癥狀主要有無(wú)痛性血尿、尿頻尿急、排尿困難、下腹部不適、尿路感染等表現。建議出現相關(guān)癥狀時(shí)及時(shí)就醫檢查,明確診斷后積極治療。1、無(wú)痛性血尿無(wú)痛性血尿是膀胱癌...
怎樣盡早發(fā)現膀胱癌
膀胱癌可通過(guò)觀(guān)察血尿、排尿異常、下腹不適、全身癥狀及高危因素篩查等方式盡早發(fā)現。膀胱癌可能與長(cháng)期吸煙、化學(xué)物質(zhì)接觸、慢性...
不同分期膀胱癌怎么治療
膀胱癌的治療方案需根據臨床分期制定,主要分為非肌層浸潤性膀胱癌和肌層浸潤性膀胱癌兩類(lèi),治療方法包括經(jīng)尿道膀胱腫瘤切除術(shù)、...
膀胱癌灌注藥物是什么
膀胱癌灌注藥物是指通過(guò)導尿管將化療藥物或免疫制劑直接注入膀胱內以治療或預防腫瘤復發(fā)的藥物,主要有表柔比星注射液、絲裂霉素注射液、卡介苗注射液、吉西他濱注射液、吡柔比星注射液等。1、表柔比星注射液表柔比星注射液屬于蒽環(huán)類(lèi)抗...
67歲大爺查出膀胱癌,掩面痛哭:4個(gè)月前身體就有信號,我忽視了
67歲張大爺最近總往廁所跑,尿急尿頻還帶血絲,一直以為是前列.腺老毛病。直到體檢報告上"膀.胱癌"三個(gè)字赫然在目,診室里頓時(shí)響起壓抑的哭聲。醫生翻看病歷直嘆氣:"4個(gè)月前尿檢異常就該重視,現在腫瘤已經(jīng)長(cháng)到3厘米了.......
膀胱癌為什么要做膀胱鏡檢查
膀胱癌患者需進(jìn)行膀胱鏡檢查,這是確診和評估病情的關(guān)鍵手段。膀胱鏡檢查可直接觀(guān)察膀胱內部病變,明確腫瘤位置、大小及浸潤深度...
出現了膀胱癌的病因是什么
膀胱癌的病因可能與遺傳因素、長(cháng)期接觸化學(xué)物質(zhì)、吸煙、慢性膀胱炎癥、放射線(xiàn)暴露等因素有關(guān)。膀胱癌通常表現為無(wú)痛性血尿、尿頻...
膀胱癌是如何擴散到膀胱外的
膀胱癌可通過(guò)直接浸潤、淋巴轉移、血行轉移、種植轉移等方式擴散到膀胱外。膀胱癌擴散通常與腫瘤分期、病理分級、免疫狀態(tài)等因素...
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糖尿病的多尿原因是

糖尿病多尿可能由血糖升高、滲透性利尿、腎小管損傷、尿崩癥等原因引起。

1、血糖升高

長(cháng)期高血糖導致腎小球濾過(guò)液葡萄糖濃度超過(guò)腎糖閾,大量葡萄糖從尿液中排出并帶走水分。建議通過(guò)胰島素、二甲雙胍、格列美脲等藥物控制血糖。

2、滲透性利尿

高滲狀態(tài)的葡萄糖使腎小管重吸收水分減少,產(chǎn)生滲透性利尿作用??墒褂免c-葡萄糖協(xié)同轉運蛋白2抑制劑如達格列凈、恩格列凈減少尿糖排泄。

3、腎小管損傷

糖尿病腎病導致腎小管濃縮功能受損,可能與晚期糖基化終產(chǎn)物蓄積、氧化應激等因素有關(guān),表現為夜尿增多。需用血管緊張素轉換酶抑制劑如卡托普利保護腎功能。

4、尿崩癥

長(cháng)期高血糖可能損傷下丘腦抗利尿激素分泌功能,出現中樞性尿崩癥,表現為極度口渴和多尿??蛇x用去氨加壓素等抗利尿激素替代治療。

糖尿病患者應定期監測血糖和尿微量白蛋白,限制高糖飲食,每日飲水量控制在2000毫升左右。

畢葉 副主任醫師 山東省立醫院
聽(tīng)神經(jīng)瘤手術(shù)后面癱能恢復嗎

聽(tīng)神經(jīng)瘤手術(shù)后面癱多數情況下可以部分或完全恢復,恢復程度主要與神經(jīng)損傷程度、康復治療介入時(shí)機、患者年齡、基礎健康狀況等因素有關(guān)。

1、神經(jīng)損傷程度:

術(shù)中面神經(jīng)解剖保留完整者,3-6個(gè)月內可逐漸恢復;神經(jīng)部分斷裂者需結合神經(jīng)吻合術(shù),恢復時(shí)間可能延長(cháng)至1年以上。

2、康復治療時(shí)機:

術(shù)后2周內開(kāi)始電刺激、面部肌肉訓練等康復治療,能顯著(zhù)改善面肌聯(lián)動(dòng)和對稱(chēng)性,延遲干預可能導致肌肉萎縮。

3、患者年齡因素:

年輕患者神經(jīng)再生能力強,完全恢復概率較高;60歲以上患者因代謝減緩,恢復程度可能受限。

4、基礎健康狀況:

合并糖尿病、周?chē)窠?jīng)病變等基礎疾病者,需同步控制原發(fā)病,否則可能影響神經(jīng)營(yíng)養供給和修復速度。

建議術(shù)后定期進(jìn)行面神經(jīng)功能評估,結合針灸、生物反饋治療,避免患側長(cháng)期冷刺激,堅持每日面部肌肉按摩可促進(jìn)血液循環(huán)。

陳健鵬 副主任醫師 山東省立醫院
小孩扁條體發(fā)炎引起高燒怎么辦

小孩扁桃體發(fā)炎引起高燒可通過(guò)物理降溫、藥物退熱、抗感染治療、預防并發(fā)癥等方式緩解。扁桃體炎通常由病毒感染、細菌感染、免疫力低下、環(huán)境刺激等原因引起。

1、物理降溫:

家長(cháng)需用溫水擦拭孩子頸部、腋窩等部位,避免酒精擦拭或冰敷。體溫超過(guò)38.5℃時(shí)可配合退熱貼使用,同時(shí)保持室內通風(fēng)。

2、藥物退熱:

建議家長(cháng)遵醫囑使用布洛芬混懸液、對乙酰氨基酚滴劑或小兒退熱栓。用藥需間隔4-6小時(shí),24小時(shí)內不超過(guò)4次,避免聯(lián)合使用不同退熱藥。

3、抗感染治療:

細菌性感染可使用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑、頭孢克洛顆?;虬⑵婷顾仡w粒。病毒性感染以對癥治療為主,可配合小兒咽扁顆粒等中成藥。

4、預防并發(fā)癥:

家長(cháng)需觀(guān)察孩子有無(wú)嗜睡、抽搐等癥狀,及時(shí)補充水分。反復發(fā)作或高熱不退時(shí)需就醫排查化膿性扁桃體炎、急性腎炎等繼發(fā)疾病。

患病期間建議少量多次飲用溫水,選擇小米粥、蒸蛋等軟質(zhì)食物,避免刺激性飲食?;謴推诳蛇m當補充維生素C增強免疫力。

馬曉斌 主任醫師 山東省立醫院
胃脹打嗝是什么原因造成的

胃脹打嗝可能由飲食過(guò)快、吞入空氣、功能性消化不良、慢性胃炎等原因引起,可通過(guò)調整飲食習慣、減少產(chǎn)氣食物攝入、藥物治療等方式緩解。

1. 飲食過(guò)快

進(jìn)食速度過(guò)快導致吞咽過(guò)多空氣,刺激胃部擴張。建議細嚼慢咽,避免邊吃飯邊說(shuō)話(huà),餐后適當散步幫助排氣。

2. 吞入空氣

頻繁使用吸管、嚼口香糖等行為會(huì )增加空氣攝入量。減少碳酸飲料飲用,改正不良咀嚼習慣可改善癥狀。

3. 功能性消化不良

可能與胃腸動(dòng)力異常、內臟高敏感等因素有關(guān),常伴有上腹灼熱感??勺襻t囑使用多潘立酮片、枸櫞酸莫沙必利片、復方消化酶膠囊等促胃腸動(dòng)力藥物。

4. 慢性胃炎

多由幽門(mén)螺桿菌感染或長(cháng)期刺激導致,可能伴隨隱痛、反酸。需完善胃鏡檢查,常用藥物包括鋁碳酸鎂咀嚼片、雷貝拉唑鈉腸溶片、膠體果膠鉍膠囊等。

日常注意保持規律飲食,避免洋蔥、豆類(lèi)等易產(chǎn)氣食物,癥狀持續超過(guò)兩周或加重時(shí)應及時(shí)消化內科就診。

于淑霞 副主任醫師 山東省立醫院
牙齦突出是怎么回事

牙齦突出可能由牙齦炎、牙周炎、牙齒排列不齊、遺傳性牙齦增生等原因引起,可通過(guò)口腔清潔、正畸治療、牙齦切除術(shù)等方式改善。

1. 牙齦炎

牙菌斑堆積刺激牙齦導致紅腫突出,表現為刷牙出血。需加強巴氏刷牙法清潔,配合氯己定含漱液、西吡氯銨含片、過(guò)氧化氫溶液等藥物控制炎癥。

2. 牙周炎

牙槽骨吸收后牙齦代償性增生,伴隨牙齒松動(dòng)??赡芘c吸煙、糖尿病等因素有關(guān)。需進(jìn)行齦下刮治,使用米諾環(huán)素軟膏、甲硝唑口頰片、多西環(huán)素凝膠等藥物。

3. 牙齒排列不齊

錯位牙齒壓迫牙齦組織導致局部膨隆。正畸治療可改善牙齒位置,嚴重者需聯(lián)合牙齦修整術(shù),避免使用硬毛牙刷刺激突出部位。

4. 遺傳性牙齦增生

基因異常導致纖維組織過(guò)度生長(cháng),常見(jiàn)于青少年??赡芘c苯妥英鈉等藥物使用有關(guān),表現為牙齦廣泛肥厚。需手術(shù)切除增生組織,定期進(jìn)行牙周維護。

日常使用軟毛牙刷豎向清潔牙齦緣,避免辛辣食物刺激,每半年接受專(zhuān)業(yè)潔牙可預防牙齦突出問(wèn)題加重。

李勝鋒 主治醫師 山東省立醫院
新生兒腦膜炎多久痊愈

新生兒腦膜炎一般需要14-28天痊愈,實(shí)際時(shí)間受到感染類(lèi)型、治療時(shí)機、并發(fā)癥情況、患兒體質(zhì)等多種因素的影響。

1、感染類(lèi)型:

細菌性腦膜炎療程通常需21-28天,病毒性腦膜炎可能7-14天恢復。細菌感染需足量抗生素治療,病毒感染以對癥支持為主。

2、治療時(shí)機:

早期確診并規范治療可縮短病程,延誤治療可能導致恢復期延長(cháng)。家長(cháng)發(fā)現發(fā)熱、拒奶、前囟膨隆等癥狀應立即就醫。

3、并發(fā)癥情況:

合并腦積水、硬膜下積液等并發(fā)癥時(shí)需延長(cháng)治療周期。嚴重并發(fā)癥可能遺留神經(jīng)系統后遺癥,需定期隨訪(fǎng)評估。

4、患兒體質(zhì):

早產(chǎn)兒或低體重兒免疫功能較差,恢復速度較慢。治療期間需保證營(yíng)養攝入,維持水電解質(zhì)平衡。

治療期間家長(cháng)需遵醫囑完成全程抗感染治療,注意監測體溫、神志變化,康復期可進(jìn)行撫觸等神經(jīng)發(fā)育促進(jìn)訓練。

邵自強 主任醫師 中日友好醫院
小孩散光弱視怎么辦

散光弱視可通過(guò)屈光矯正、遮蓋療法、視覺(jué)訓練、手術(shù)治療等方式改善。散光弱視通常由先天性屈光不正、用眼習慣不良、眼部發(fā)育異常、遺傳因素等原因引起。

1、屈光矯正

佩戴合適度數的眼鏡或隱形眼鏡矯正散光,需定期復查調整度數,常用鏡片包括球柱鏡、環(huán)曲面鏡等。

2、遮蓋療法

遮蓋健康眼強迫弱視眼使用,家長(cháng)需每日監督遮蓋時(shí)間,配合視力檢查評估效果,避免遮蓋過(guò)度影響雙眼視功能發(fā)育。

3、視覺(jué)訓練

通過(guò)精細目力訓練刺激弱視眼發(fā)育,家長(cháng)需陪同完成穿珠、描畫(huà)等訓練,建議每天堅持訓練。

4、手術(shù)治療

嚴重散光可考慮角膜激光手術(shù)或人工晶體植入,需在12歲后評估眼部發(fā)育情況,術(shù)后仍需持續進(jìn)行視力康復。

建議家長(cháng)每3-6個(gè)月帶孩子復查視力,保證每天戶(hù)外活動(dòng),控制電子屏幕使用時(shí)間,飲食中補充維生素A和葉黃素。

周瑋琰 副主任醫師 山東省立醫院
左輸尿管上段結石怎么辦

左輸尿管上段結石可通過(guò)大量飲水、藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡碎石等方式治療。左輸尿管上段結石通常由水分攝入不足、高鈣飲食、尿路感染、代謝異常等原因引起。

1、大量飲水

每日飲水量超過(guò)2000毫升有助于小結石自然排出,建議選擇檸檬水等堿性飲品,避免濃茶咖啡等利尿飲品加重尿液濃縮。

2、藥物排石

α受體阻滯劑坦索羅辛可松弛輸尿管平滑肌,雙氯芬酸鈉緩解絞痛癥狀,碳酸氫鈉堿化尿液。藥物使用需在泌尿外科醫師指導下進(jìn)行。

3、體外沖擊波碎石

適用于直徑5-10毫米的結石,通過(guò)體外產(chǎn)生的沖擊波聚焦粉碎結石,術(shù)后可能出現血尿、腎絞痛等并發(fā)癥,需配合藥物輔助排石。

4、輸尿管鏡碎石

對于較大結石或合并感染的情況,可采用輸尿管硬鏡或軟鏡配合鈥激光碎石,術(shù)中同步放置雙J管預防輸尿管狹窄,術(shù)后需定期復查結石清除情況。

結石發(fā)作期應避免劇烈運動(dòng),飲食需限制高草酸食物如菠菜堅果,術(shù)后遵醫囑定期復查超聲監測結石復發(fā)情況。

張國喜 副主任醫師 北京大學(xué)人民醫院
血管堵不堵看腳就知道嗎

血管堵塞不能僅憑腳部癥狀判斷,下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥、深靜脈血栓、糖尿病足、血栓閉塞性脈管炎等疾病可能引起腳部異常表現。

1、下肢動(dòng)脈硬化

動(dòng)脈粥樣硬化斑塊導致下肢供血不足,可能出現間歇性跛行、足背動(dòng)脈搏動(dòng)減弱。需控制血脂血壓,使用阿托伐他汀、阿司匹林、西洛他唑等藥物。

2、深靜脈血栓

血液淤積形成血栓可引發(fā)單側下肢腫脹疼痛,皮膚溫度升高。急性期需臥床制動(dòng),使用低分子肝素、華法林、利伐沙班等抗凝治療。

3、糖尿病足

長(cháng)期高血糖損傷血管神經(jīng),表現為足部麻木、潰瘍難愈合。需嚴格控糖,使用甲鈷胺、硫辛酸、前列腺素E1改善微循環(huán)。

4、脈管炎

中小血管炎癥反應導致足部蒼白發(fā)紺,伴隨靜息痛。急性期需糖皮質(zhì)激素治療,嚴重缺血時(shí)考慮血管旁路手術(shù)。

發(fā)現腳部持續發(fā)涼、疼痛或顏色改變應及時(shí)就醫,通過(guò)踝肱指數測定、血管超聲等檢查明確診斷,日常需戒煙控糖并保持適度運動(dòng)。

馬偉 副主任醫師 山東省立醫院
輸尿管下段有結石疼是往下掉嗎

輸尿管下段結石疼痛通常提示結石移動(dòng),可能由結石卡頓、輸尿管痙攣、繼發(fā)感染或解剖異常引起,可通過(guò)藥物排石、體外碎石、手術(shù)取石等方式治療。

1、結石卡頓:

結石移動(dòng)至輸尿管狹窄處受阻,刺激黏膜引發(fā)絞痛,表現為突發(fā)腰腹部刀割樣疼痛并向會(huì )陰放射,可遵醫囑使用雙氯芬酸鈉栓、鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、消旋山莨菪堿片緩解癥狀。

2、輸尿管痙攣:

結石刺激引發(fā)平滑肌強烈收縮,疼痛呈陣發(fā)性加劇伴惡心嘔吐,熱敷患處有助于緩解痙攣,必要時(shí)使用硫酸阿托品注射液、間苯三酚注射液等解痙藥物。

3、繼發(fā)感染:

結石滯留導致尿流淤積引發(fā)感染,出現發(fā)熱、尿頻尿急等癥狀,需進(jìn)行尿培養后選用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素,合并腎積水時(shí)需留置輸尿管支架。

4、解剖異常:

輸尿管先天狹窄或術(shù)后粘連等結構異常易致結石滯留,需通過(guò)CT尿路造影明確梗阻部位,嚴重者需行輸尿管鏡鈥激光碎石術(shù)或經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)。

每日飲水量建議超過(guò)2000毫升,避免高草酸飲食,疼痛持續超過(guò)12小時(shí)或出現寒戰高熱需急診處理。

張國喜 副主任醫師 北京大學(xué)人民醫院

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