醫生回答(1)

• 周瑋琰

  副主任醫師 山東省立醫院

  指導意見(jiàn)：

  眼白出現黑斑可能與結膜色素沉著(zhù)、結膜痣、黑色素瘤、鐵質(zhì)沉積癥等因素有關(guān)，輕微情況多為良性病變，嚴重時(shí)需警惕惡性可能。

  1、結膜色素沉著(zhù)

  長(cháng)期紫外線(xiàn)暴露或慢性炎癥刺激導致結膜黑色素細胞活躍，表現為邊界模糊的淡褐色斑片。無(wú)須特殊治療，日常需佩戴防紫外線(xiàn)眼鏡。

  2、結膜痣

  先天性或獲得性良性腫瘤，多呈圓形黑褐色斑點(diǎn)，可能與基因突變有關(guān)。通常無(wú)需處理，若短期內增大需手術(shù)切除，可配合病理檢查。

  3、黑色素瘤

  惡性程度高的腫瘤，表現為形狀不規則、顏色不均勻的隆起斑塊，可能與過(guò)度日曬相關(guān)。需手術(shù)廣泛切除，必要時(shí)聯(lián)合放療或靶向治療。

  4、鐵質(zhì)沉積癥

  長(cháng)期眼內出血或鐵劑使用過(guò)量導致含鐵血黃素沉積，呈現棕黃色斑點(diǎn)。需治療原發(fā)病，嚴重者可考慮激光或手術(shù)清除。

  建議避免揉搓眼睛，定期觀(guān)察黑斑變化情況，若伴有視力下降、疼痛或快速增大，應立即至眼科進(jìn)行裂隙燈檢查及眼底評估。