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寶寶黃疸一個(gè)月不退可能由母乳性黃疸、膽道閉鎖、新生兒肝炎綜合征、遺傳代謝性疾病等原因引起,可通過(guò)藍光照射、藥物治療、手術(shù)干預、飲食調整等方式治療。
1、母乳性黃疸母乳喂養可能導致膽紅素代謝延遲,表現為皮膚黃染持續。建議家長(cháng)暫停母乳3天觀(guān)察黃疸變化,期間改用配方奶喂養并監測膽紅素值。
2、膽道閉鎖可能與先天性膽管發(fā)育異常有關(guān),通常伴隨陶土色大便和肝脾腫大。需進(jìn)行葛西手術(shù)重建膽道,術(shù)后使用熊去氧膽酸片、腺苷蛋氨酸等藥物輔助治療。
3、新生兒肝炎多由病毒感染引起,常見(jiàn)巨細胞病毒或乙型肝炎病毒,伴有轉氨酶升高。家長(cháng)需配合醫生進(jìn)行保肝治療,可選用聯(lián)苯雙酯滴丸、復方甘草酸苷片等藥物。
4、遺傳代謝病如克里格勒-納賈爾綜合征等基因缺陷疾病,需進(jìn)行基因檢測確診。治療需在專(zhuān)科醫生指導下使用苯巴比妥片、白蛋白等藥物,嚴重時(shí)需肝移植。
家長(cháng)應每日記錄黃疸范圍變化,保持寶寶皮膚清潔,適當增加喂養頻次促進(jìn)膽紅素排泄,若出現拒奶或嗜睡需立即就醫。
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