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特發(fā)性白斑可能由遺傳因素、免疫異常、神經(jīng)化學(xué)因子、氧化應激等原因引起,可通過(guò)藥物治療、光療、手術(shù)移植等方式干預。
1、遺傳因素部分患者存在家族聚集性,與特定基因突變相關(guān)。建議避免暴曬,可遵醫囑使用他克莫司軟膏、吡美莫司乳膏或糖皮質(zhì)激素類(lèi)外用制劑。
2、免疫異常自身免疫攻擊黑素細胞導致色素脫失,常伴甲狀腺疾病等。需調節免疫,可用窄譜中波紫外線(xiàn)治療,口服潑尼松、復方甘草酸苷等藥物。
3、神經(jīng)化學(xué)因子皮膚神經(jīng)末梢釋放的兒茶酚胺可能破壞黑素細胞。表現為邊界清晰的乳白色斑片,可嘗試308nm準分子激光聯(lián)合維生素D3衍生物治療。
4、氧化應激黑素細胞對氧化損傷敏感,與環(huán)境污染有關(guān)。建議補充維生素E等抗氧化劑,嚴重者可考慮自體黑素細胞移植術(shù)。
日常需保持皮膚濕潤,避免外傷摩擦,均衡攝入富含銅元素的食物如堅果、動(dòng)物肝臟,定期復查皮損變化。
根據不同情況判斷竇性心律失常是否重要。如果竇性心律失常沒(méi)有不良癥狀反應,那就不是特別重要了。但如果竇性心律失常嚴重,影響正常生活仍然很重要,需要及時(shí)調理治療。
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