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腎結(jié)石急性疼痛發(fā)作時(shí)可通過(guò)藥物治療快速緩解,常用止痛方法有非甾體抗炎藥、解痙藥、阿片類藥物及局部熱敷,10分鐘內(nèi)見(jiàn)效的藥物以注射劑型為主。
1、非甾體抗炎藥雙氯芬酸鈉注射液能抑制前列腺素合成,快速減輕輸尿管水腫和絞痛,適合輕度疼痛,胃腸不適者慎用。
2、解痙藥山莨菪堿注射液通過(guò)松弛平滑肌緩解痙攣性疼痛,可能引起口干,青光眼患者禁用。需排除腸梗阻等禁忌癥。
3、阿片類藥物哌替啶注射液作用于中樞神經(jīng)受體,適用于劇烈疼痛,可能出現(xiàn)呼吸抑制,須在急診監(jiān)護(hù)下使用。
4、輔助療法40℃熱敷患側(cè)腰部可擴(kuò)張局部血管,促進(jìn)結(jié)石移動(dòng),配合藥物治療效果更佳,但禁止用于感染發(fā)熱患者。
上述措施僅為臨時(shí)止痛手段,結(jié)石直徑超過(guò)6毫米或合并感染發(fā)熱時(shí)需立即就醫(yī),確診后可能需體外碎石或輸尿管鏡治療。
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