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左腎結石會(huì )引起左腰左胯疼痛嗎

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問(wèn)題描述:左腎結石會(huì )引起左腰左胯疼痛嗎

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腎結石體外碎石需要多少錢(qián)

腎結石體外碎石一般需要3000元到8000元,實(shí)際費用受到結石大小、醫院級別、地區差異、是否需要重復治療等多種因素的影響。

1、結石大?。?p>結石直徑直接影響碎石難度和次數,較大結石可能需分次治療,費用相應增加。

2、醫院級別:

三甲醫院設備更先進(jìn)但收費較高,基層醫院價(jià)格相對較低但需評估技術(shù)條件。

3、地區差異:

一線(xiàn)城市醫療成本高于二三線(xiàn)城市,不同省份醫保報銷(xiāo)政策也會(huì )影響自費金額。

4、重復治療:

復雜結石可能需要多次碎石,每次治療均會(huì )產(chǎn)生檢查費、麻醉費等附加費用。

術(shù)后建議每日飲水2000毫升以上,限制高草酸食物攝入,定期復查超聲監測排石情況。

張國喜 副主任醫師 北京大學(xué)人民醫院
0.5毫米的腎結石容易排出來(lái)嗎

0.5毫米的腎結石多數情況下容易自行排出。結石排出概率與結石位置、泌尿系統結構、飲水量、運動(dòng)量等因素有關(guān)。

1、結石位置:

位于腎盂或輸尿管上段的結石排出難度略高,需隨尿液移動(dòng)較長(cháng)時(shí)間;位于輸尿管下段或膀胱的結石更易排出。

2、泌尿結構:

輸尿管無(wú)狹窄或畸形者結石通過(guò)順暢,存在生理性狹窄或既往手術(shù)史者可能影響排出效率。

3、飲水量:

每日飲水超過(guò)2000毫升可增加尿流沖刷作用,幫助結石移動(dòng);飲水量不足可能導致尿液濃縮減緩排出。

4、運動(dòng)輔助:

適度跳躍運動(dòng)利用重力作用促進(jìn)結石下行,但過(guò)度運動(dòng)可能誘發(fā)腎絞痛,建議根據耐受度調整。

建議保持每日尿量2000毫升以上,觀(guān)察排尿是否出現沙礫樣沉淀物,若出現持續腰痛或血尿應及時(shí)泌尿外科就診。

張國喜 副主任醫師 北京大學(xué)人民醫院
腎結石5*3mm嚴重嗎

腎結石5*3毫米多數情況不算嚴重。腎結石的處理方式主要有觀(guān)察排石、藥物輔助、體外碎石、手術(shù)取石。

1、觀(guān)察排石:

直徑小于6毫米的結石通??勺孕信懦?,建議每日飲水超過(guò)2000毫升,適當跳躍運動(dòng)促進(jìn)排石。

2、藥物輔助:

可遵醫囑使用坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、枸櫞酸氫鉀鈉等藥物緩解輸尿管痙攣并堿化尿液。

3、體外碎石:

若結石滯留超過(guò)4周或引發(fā)腎積水,可采用體外沖擊波碎石術(shù),該治療適用于直徑小于2厘米的結石。

4、手術(shù)取石:

經(jīng)輸尿管鏡取石術(shù)或經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)適用于頑固性結石,需根據結石位置選擇術(shù)式。

出現持續腰痛、血尿或發(fā)熱需及時(shí)就醫,日常需限制高草酸食物攝入,保持適量鈣質(zhì)補充。

仲秋 副主任醫師 吉林大學(xué)第一醫院
腎結石手術(shù)開(kāi)刀要多少錢(qián)

腎結石手術(shù)開(kāi)刀一般需要10000元到30000元,實(shí)際費用受到手術(shù)方式、醫院等級、地區差異、并發(fā)癥處理等多種因素的影響。

1、手術(shù)方式:

經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)與輸尿管軟鏡手術(shù)價(jià)格差異較大,前者因操作復雜通常費用更高。

2、醫院等級:

三甲醫院相比二級醫院收費上浮,但包含更完善的術(shù)前評估和術(shù)后康復服務(wù)。

3、地區差異:

東部沿海地區手術(shù)費用普遍高于中西部,與當地醫療資源定價(jià)標準相關(guān)。

4、并發(fā)癥處理:

術(shù)中大出血或感染等突發(fā)情況可能增加輸血、抗感染治療等額外支出。

建議術(shù)前詳細咨詢(xún)醫保報銷(xiāo)政策,部分城市已將結石手術(shù)納入單病種付費管理,可顯著(zhù)降低患者經(jīng)濟負擔。

仲秋 副主任醫師 吉林大學(xué)第一醫院
腎結石治療需多少費用

腎結石治療一般需要3000元到20000元,實(shí)際費用受到結石大小、治療方式、醫院級別、并發(fā)癥處理等多種因素的影響。

1、結石大小

直徑小于5毫米的結石多采用藥物排石,費用約3000-5000元;超過(guò)10毫米的結石可能需要體外碎石或手術(shù),費用增至8000-15000元。

2、治療方式

藥物保守治療費用最低;體外沖擊波碎石約需5000-8000元;經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)費用約15000-20000元,可能與麻醉方式、耗材使用有關(guān)。

3、醫院級別

三甲醫院收費標準高于二級醫院,差價(jià)約20%-30%;特需病房或國際部費用可能超過(guò)基礎治療費的2-3倍。

4、并發(fā)癥處理

合并尿路感染需增加抗生素費用約1000-2000元;腎功能受損時(shí)透析治療會(huì )使總費用顯著(zhù)提高。

建議選擇正規醫療機構就診,術(shù)后注意每日飲水2000毫升以上,限制高草酸食物攝入,定期復查泌尿系超聲。

仲秋 副主任醫師 吉林大學(xué)第一醫院
腎結石會(huì )痛是在排石嗎

腎結石疼痛可能是排石過(guò)程的表現,也可能與結石移動(dòng)、嵌頓或繼發(fā)感染有關(guān)。常見(jiàn)原因包括輸尿管痙攣、尿路梗阻、局部炎癥刺激以及合并感染。

1. 輸尿管痙攣

結石移動(dòng)時(shí)刺激輸尿管平滑肌強烈收縮,表現為陣發(fā)性絞痛??勺襻t囑使用山莨菪堿、間苯三酚等解痙藥物,配合雙氯芬酸鈉栓鎮痛。

2. 尿路梗阻

結石卡壓導致尿液引流受阻,引發(fā)腎盂內壓升高。需通過(guò)體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石解除梗阻,必要時(shí)使用坦索羅辛擴張輸尿管。

3. 炎癥刺激

結石摩擦黏膜引發(fā)化學(xué)性炎癥,出現持續鈍痛伴血尿??蛇x用頭孢呋辛、左氧氟沙星等抗生素,配合非甾體抗炎藥控制炎癥反應。

4. 繼發(fā)感染

梗阻合并感染時(shí)出現發(fā)熱、寒戰等全身癥狀。需緊急解除梗阻并靜脈使用哌拉西林他唑巴坦等廣譜抗生素,感染控制后行手術(shù)治療。

急性疼痛期建議增加每日飲水量至2000毫升以上,避免劇烈運動(dòng),出現發(fā)熱或持續疼痛需立即泌尿外科就診。

仲秋 副主任醫師 吉林大學(xué)第一醫院
腎結石很小的要開(kāi)刀嗎

多數情況下腎結石很小無(wú)須開(kāi)刀,可通過(guò)藥物排石、體外碎石、飲水調整、飲食控制等方式治療。

1、藥物排石:

直徑小于6毫米的結石可遵醫囑使用排石顆粒、枸櫞酸氫鉀鈉顆?;蛱顾髁_辛等藥物促進(jìn)排出,同時(shí)需配合大量飲水。

2、體外碎石:

針對5-10毫米的結石可采用體外沖擊波碎石,該治療無(wú)需開(kāi)刀,但可能出現血尿等短期副作用。

3、飲水調整:

每日飲水2000-3000毫升可稀釋尿液,減少結晶沉積,建議分次少量飲用,避免短時(shí)間內大量飲水。

4、飲食控制:

限制高草酸食物如菠菜、濃茶,減少鈉鹽攝入,適當補充柑橘類(lèi)水果有助于預防結石增大。

若結石引發(fā)持續劇痛、尿路梗阻或反復感染,需及時(shí)就醫評估手術(shù)必要性,日常應定期復查超聲監測結石變化。

張國喜 副主任醫師 北京大學(xué)人民醫院
微創(chuàng )手術(shù)腎結石大概費用是多少

微創(chuàng )手術(shù)腎結石一般需要20000元到50000元,實(shí)際費用受到手術(shù)方式、結石大小、醫院等級、術(shù)后恢復等多種因素的影響。

1、手術(shù)方式:

經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)與輸尿管軟鏡手術(shù)費用差異較大,前者因操作復雜通常費用更高。

2、結石大?。?p>結石直徑超過(guò)2厘米需分次手術(shù)或聯(lián)合治療,費用可能增加30%到50%。

3、醫院等級:

三甲醫院相比二級醫院費用上浮20%到40%,但包含更完善的術(shù)前評估和術(shù)后隨訪(fǎng)。

4、術(shù)后恢復:

出現感染或并發(fā)癥需延長(cháng)住院時(shí)間,每日增加1000元到3000元額外支出。

建議術(shù)前詳細咨詢(xún)醫保報銷(xiāo)政策,部分地區將微創(chuàng )碎石術(shù)納入單病種付費范圍。術(shù)后注意每日飲水2000毫升以上,定期復查超聲監測殘石情況。

仲秋 副主任醫師 吉林大學(xué)第一醫院
碎腎結石對肌酐高有影響嗎

碎腎結石通常不會(huì )直接影響肌酐水平,但可能因操作過(guò)程或并發(fā)癥間接導致肌酐升高。肌酐升高的主要影響因素有結石梗阻、感染、腎功能代償不足、原有腎臟疾病等。

1、結石梗阻:

碎石后結石碎片堵塞輸尿管可能導致腎積水,引發(fā)急性腎功能損傷。需通過(guò)解除梗阻、補液或臨時(shí)透析處理。

2、感染風(fēng)險:

碎石操作可能誘發(fā)尿路感染,加重腎臟負擔??勺襻t囑使用左氧氟沙星、頭孢曲松等抗生素控制感染。

3、代償不足:

原有腎功能不全者碎石后可能出現短暫肌酐波動(dòng)。建議監測腎功能,必要時(shí)使用腎康注射液等保護劑。

4、基礎腎?。?p>慢性腎病合并結石患者肌酐升高概率較大,需同步治療原發(fā)病??蛇x用尿毒清顆粒、阿魏酸哌嗪片等藥物。

碎石前后應保持低鹽低蛋白飲食,每日飲水量超過(guò)2000毫升,定期復查腎功能與泌尿系超聲。

仲秋 副主任醫師 吉林大學(xué)第一醫院
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1、促甲狀腺激素

反映垂體對甲狀腺的調節功能,升高可能提示甲狀腺功能減退,降低可能提示甲狀腺功能亢進(jìn)。

2、游離甲狀腺素

直接參與機體代謝的活性激素形式,數值異??赡芴崾炯谞钕俟δ芸哼M(jìn)或減退。

3、游離三碘甲狀腺原氨酸

生物活性更強的甲狀腺激素,對診斷甲狀腺功能亢進(jìn)具有較高特異性。

4、甲狀腺過(guò)氧化物酶抗體

自身免疫性甲狀腺疾病的重要標志物,陽(yáng)性結果可能提示橋本甲狀腺炎等疾病。

5、甲狀腺球蛋白抗體

輔助診斷自身免疫性甲狀腺疾病,與甲狀腺過(guò)氧化物酶抗體聯(lián)合檢測可提高診斷準確性。

檢查前需保持正常作息,避免劇烈運動(dòng),若結果異常應及時(shí)至內分泌科就診復查。

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1、臥床休息

減少活動(dòng)可降低子宮機械性刺激,建議避免提重物及劇烈運動(dòng),必要時(shí)需絕對臥床。

2、黃體酮支持

孕激素不足時(shí)可使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物進(jìn)行補充,需監測血孕酮水平調整劑量。

3、控制感染

生殖道感染可能誘發(fā)宮縮,需根據病原學(xué)檢查選擇阿奇霉素、頭孢克肟等抗生素治療。

4、糾正凝血異常

抗磷脂抗體綜合征等疾病可能導致胎盤(pán)供血不足,需使用低分子肝素改善子宮血流。

建議孕婦保持情緒穩定,避免性生活,飲食注意補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素E,出現陰道流血增多或腹痛加劇需立即就醫。

張向寧 主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
甲狀腺多發(fā)濾泡囊腫怎么回事

甲狀腺多發(fā)濾泡囊腫可能由碘代謝異常、炎癥刺激、遺傳因素、甲狀腺功能異常等原因引起,可通過(guò)定期復查、藥物干預、穿刺抽液、手術(shù)切除等方式治療。

1、碘代謝異常

長(cháng)期碘攝入不足或過(guò)量可能導致甲狀腺濾泡上皮增生,形成囊腫。日常需保持均衡飲食,海帶紫菜等富碘食物需適量攝入,必要時(shí)可遵醫囑使用左甲狀腺素鈉片調節代謝。

2、炎癥刺激

慢性甲狀腺炎可能引發(fā)濾泡結構破壞,與橋本甲狀腺炎等自身免疫疾病相關(guān),常伴隨甲狀腺腫大。急性期可選用潑尼松等糖皮質(zhì)激素控制炎癥。

3、遺傳因素

部分患者存在家族性甲狀腺囊腫病史,可能與基因突變導致的濾泡上皮異常增殖有關(guān)。建議直系親屬定期進(jìn)行甲狀腺超聲篩查。

4、甲狀腺功能異常

甲亢或甲減可能干擾濾泡正常功能,通常伴隨心悸或乏力等癥狀。需檢測促甲狀腺激素水平,根據結果使用甲巰咪唑或優(yōu)甲樂(lè )等藥物調節功能。

建議每6-12個(gè)月復查超聲監測囊腫變化,避免頸部受壓和放射性接觸,若出現吞咽困難或聲音嘶啞需及時(shí)就診。

陳健鵬 副主任醫師 山東省立醫院
一撓就起紅印子是艾滋病么

一撓就起紅印子通常不是艾滋病的表現,可能由皮膚敏感、蕁麻疹、接觸性皮炎、皮膚劃痕癥等原因引起。

1. 皮膚敏感

皮膚屏障功能較弱時(shí),輕微摩擦可能引發(fā)紅印,建議使用溫和護膚品,避免過(guò)度清潔。

2. 蕁麻疹

過(guò)敏反應導致血管擴張,表現為瘙癢性風(fēng)團,可能與食物、藥物過(guò)敏有關(guān),可遵醫囑使用氯雷他定、西替利嗪、依巴斯汀等抗組胺藥。

3. 接觸性皮炎

皮膚接觸刺激物后產(chǎn)生炎癥反應,常伴灼熱感,需遠離過(guò)敏原,必要時(shí)使用糠酸莫米松乳膏、氫化可的松乳膏、他克莫司軟膏等外用藥。

4. 皮膚劃痕癥

機械刺激誘發(fā)組胺釋放,表現為條索狀隆起紅痕,通常與免疫功能紊亂相關(guān),嚴重時(shí)可進(jìn)行過(guò)敏原檢測。

保持皮膚濕潤,避免搔抓,若紅印持續超過(guò)24小時(shí)或伴隨發(fā)熱、淋巴結腫大等癥狀需及時(shí)就醫排查。

聶小娟 副主任醫師 山東省立醫院
懷孕甲狀腺偏低是因為什么

懷孕期間甲狀腺激素偏低可能由碘缺乏、妊娠期甲狀腺炎、橋本甲狀腺炎、垂體功能異常等原因引起,需通過(guò)藥物替代治療和定期監測甲狀腺功能進(jìn)行干預。

1. 碘缺乏

孕期碘需求量增加,若飲食攝入不足可能導致甲狀腺激素合成減少。建議孕婦每日攝入適量海帶、紫菜等富碘食物,必要時(shí)在醫生指導下使用左甲狀腺素鈉片補充。

2. 妊娠期甲狀腺炎

妊娠期免疫調節異??赡芤l(fā)甲狀腺暫時(shí)性炎癥,通常表現為T(mén)SH輕度升高伴T(mén)4降低??勺襻t囑使用左甲狀腺素鈉片,并監測產(chǎn)后甲狀腺功能恢復情況。

3. 橋本甲狀腺炎

該自身免疫性疾病可能與TPO抗體陽(yáng)性相關(guān),孕期易出現甲狀腺功能減退。需長(cháng)期服用左甲狀腺素鈉片,定期復查T(mén)SH水平控制在2.5mIU/L以下。

4. 垂體功能異常

垂體病變可能導致TSH分泌不足,引發(fā)中樞性甲減。需進(jìn)行垂體MRI檢查明確診斷,治療需在內分泌科指導下調整甲狀腺激素替代劑量。

孕期發(fā)現甲狀腺功能異常應及時(shí)就診,避免自行調整藥物劑量,日常注意均衡飲食并定期復查甲狀腺功能。

陳健鵬 副主任醫師 山東省立醫院
人工流產(chǎn)后還有早孕反應嗎

人工流產(chǎn)后可能短暫存在早孕反應,通常由激素水平未完全恢復、心理因素、藥物影響或妊娠組織殘留引起,多數在2周內逐漸消失。

1、激素水平波動(dòng)

流產(chǎn)后體內人絨毛膜促性腺激素和孕激素水平下降需要時(shí)間,可能暫時(shí)維持惡心、乳房脹痛等反應,無(wú)須特殊治療,可通過(guò)清淡飲食緩解。

2、心理因素影響

焦慮或抑郁情緒可能放大軀體不適感,表現為持續假性孕吐,建議通過(guò)心理咨詢(xún)或正念訓練調節情緒。

3、藥物副作用

術(shù)后使用的抗生素或宮縮藥物可能引發(fā)胃腸道反應,癥狀類(lèi)似早孕反應,可遵醫囑調整用藥方案。

4、妊娠物殘留

不完全流產(chǎn)時(shí)殘留絨毛組織會(huì )持續分泌激素,伴隨陰道出血和腹痛,需超聲檢查確認后行清宮術(shù)治療。

術(shù)后建議監測體溫和出血量,2周內避免劇烈運動(dòng),若反應持續超過(guò)1個(gè)月或加重需復查超聲和激素水平。

張向寧 主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
浙江膀胱結石怎么治療

膀胱結石可通過(guò)藥物溶石、體外沖擊波碎石、經(jīng)尿道膀胱鏡取石、開(kāi)放手術(shù)等方式治療。膀胱結石通常由尿路梗阻、代謝異常、尿路感染、長(cháng)期留置導尿管等原因引起。

1、藥物溶石:

枸櫞酸氫鉀鈉顆??蓧A化尿液溶解尿酸結石,別嘌醇片抑制尿酸生成,碳酸氫鈉片調節尿液酸堿度。適用于尿酸結石且直徑小于5毫米的情況。

2、體外沖擊波碎石:

通過(guò)體外沖擊波聚焦粉碎結石,適用于直徑小于2厘米的結石。需配合多飲水促進(jìn)碎石排出,可能出現血尿、腎絞痛等短期并發(fā)癥。

3、膀胱鏡取石:

經(jīng)尿道置入膀胱鏡,用鈥激光或氣壓彈道碎石后取出,適用于2-4厘米結石。術(shù)后需留置導尿管1-3天,注意預防尿路感染。

4、開(kāi)放手術(shù):

恥骨上膀胱切開(kāi)取石適用于巨大結石或合并膀胱憩室。需住院治療,術(shù)后保持導尿管通暢,定期復查膀胱功能恢復情況。

建議每日飲水2000毫升以上,限制高嘌呤食物攝入,及時(shí)治療前列腺增生等基礎疾病,定期復查泌尿系統超聲監測結石復發(fā)情況。

張國喜 副主任醫師 北京大學(xué)人民醫院
炒苦杏仁的功效與作用有什么

炒苦杏仁具有止咳平喘、潤腸通便、抗氧化及輔助調節血脂等功效,主要用于緩解咳嗽、便秘及心血管健康維護。

1、止咳平喘

苦杏仁苷水解后生成氫氰酸,可抑制呼吸中樞,減輕氣道痙攣。適用于風(fēng)熱咳嗽或哮喘發(fā)作期,需遵醫囑使用。

2、潤腸通便

富含油脂和膳食纖維,能潤滑腸道、促進(jìn)蠕動(dòng)。適合腸燥便秘者,可配伍火麻仁等藥物增強效果。

3、抗氧化

含維生素E及多酚類(lèi)物質(zhì),幫助清除自由基。長(cháng)期適量食用可能延緩細胞氧化損傷,建議每日不超過(guò)10克。

4、調節血脂

不飽和脂肪酸有助于降低低密度脂蛋白膽固醇。高血脂人群可輔助使用,但需配合運動(dòng)及藥物控制。

食用前須充分炒制以降低毒性,避免生食;孕婦、嬰幼兒及肝功能異常者慎用,出現頭暈等不適立即停用并就醫。

王杰 主任醫師 山東省立醫院
過(guò)敏皮膚癢怎么辦能快速解決

皮膚瘙癢可通過(guò)冷敷緩解、保濕修復、口服抗組胺藥物、外用糖皮質(zhì)激素等方式快速緩解。過(guò)敏反應通常由接觸致敏原、皮膚屏障受損、免疫系統異常、遺傳因素等原因引起。

1、冷敷緩解

用冷毛巾濕敷瘙癢部位可收縮血管減輕炎癥,適用于蚊蟲(chóng)叮咬或局部接觸性過(guò)敏,無(wú)須使用藥物。

2、保濕修復

使用含神經(jīng)酰胺的保濕霜修復皮膚屏障,避免抓撓導致繼發(fā)感染,適合干燥性濕疹或特應性皮炎患者。

3、口服抗組胺藥

氯雷他定、西替利嗪、依巴斯汀等藥物可阻斷組胺受體,對蕁麻疹或全身性過(guò)敏反應效果顯著(zhù),需遵醫囑服用。

4、外用糖皮質(zhì)激素

氫化可的松乳膏、糠酸莫米松軟膏、鹵米松乳膏能快速緩解嚴重皮炎癥狀,連續使用不超過(guò)兩周。

避免接觸花粉、塵螨等常見(jiàn)過(guò)敏原,穿著(zhù)純棉衣物減少摩擦,瘙癢持續超過(guò)48小時(shí)或出現呼吸困難需立即就醫。

聶小娟 副主任醫師 山東省立醫院
腎有結石和積液怎么處理

腎結石和腎積液的常見(jiàn)處理方法有增加飲水量、藥物排石、體外沖擊波碎石術(shù)、經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)。腎結石可能由代謝異常、尿路感染、飲食因素、解剖結構異常等原因引起,腎積液通常由尿路梗阻導致。

1、增加飲水量

每日飲水超過(guò)2000毫升有助于小結石自然排出,減少尿液濃縮概率。家長(cháng)需督促兒童規律飲水,避免碳酸飲料和高糖飲品。

2、藥物排石

枸櫞酸氫鉀鈉可堿化尿液溶解尿酸結石,坦索羅辛能松弛輸尿管平滑肌,雙氯芬酸鈉可緩解結石移動(dòng)引起的疼痛。需在醫生指導下使用。

3、體外碎石

適用于直徑小于2厘米的腎盂結石,通過(guò)沖擊波將結石粉碎。術(shù)后可能出現血尿,需配合藥物排石治療。

4、手術(shù)取石

經(jīng)皮腎鏡適用于復雜結石或合并感染的情況,輸尿管軟鏡可處理輸尿管中上段結石。嚴重腎積液需同時(shí)放置雙J管解除梗阻。

出現發(fā)熱或持續腰痛需及時(shí)就醫,術(shù)后應限制高草酸食物攝入,定期復查泌尿系超聲監測結石復發(fā)情況。

仲秋 副主任醫師 吉林大學(xué)第一醫院

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