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新生兒顱內出血的早期癥狀包括嗜睡、喂養困難、肌張力異常、呼吸不規則等。顱內出血按嚴重程度可分為輕度腦室出血、腦實(shí)質(zhì)出血、硬膜下出血及罕見(jiàn)的小腦出血。
1、嗜睡:表現為難以喚醒或清醒時(shí)間短暫,可能與缺氧缺血性腦損傷有關(guān),需通過(guò)頭顱超聲確診,可遵醫囑使用維生素K注射液、酚磺乙胺注射液等。
2、喂養困難:吸吮反射減弱或拒奶,常見(jiàn)于早產(chǎn)兒凝血功能障礙,需監測凝血酶原時(shí)間,必要時(shí)輸注新鮮冰凍血漿或凝血因子制劑。
3、肌張力異常:四肢過(guò)度松軟或強直,提示腦室周?chē)踪|(zhì)軟化風(fēng)險,需進(jìn)行振幅整合腦電圖監測,嚴重時(shí)需腦脊液引流術(shù)干預。
4、呼吸不規則:出現呼吸暫?;驕\快呼吸,需排除腦干受壓情況,緊急處理包括機械通氣和降低顱內壓治療。
家長(cháng)發(fā)現上述癥狀應立即就醫,避免搖晃患兒頭部,轉運過(guò)程中保持頸部中立位,定期進(jìn)行新生兒神經(jīng)行為評估以監測遠期預后。
CA72-4糖類(lèi)抗原是惡性腫瘤的非特異性腫瘤標志物,但上升CA72-4升高不一定是惡性腫瘤,確診惡性腫瘤的患者也可能存在CA72-4不升高。
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