醫(yī)生回答(1)

• 張?zhí)炱?/span>

  副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  早上醒來(lái)嘴巴里有血可能與牙齦炎、口腔潰瘍、鼻腔出血、血液系統(tǒng)疾病等因素有關(guān)，需結(jié)合具體癥狀判斷病因并及時(shí)處理。

  1、牙齦炎

  牙齦紅腫出血是典型表現(xiàn)，日常刷牙不當(dāng)或牙結(jié)石刺激導(dǎo)致。建議使用軟毛牙刷，可用復(fù)方氯己定含漱液、甲硝唑口頰片、西吡氯銨含片控制炎癥。

  2、口腔潰瘍

  潰瘍面滲血常伴明顯疼痛，維生素缺乏或外傷引發(fā)。推薦含服西瓜霜噴劑，局部涂抹重組人表皮生長(zhǎng)因子凝膠或曲安奈德口腔軟膏。

  3、鼻腔出血

  夜間鼻血倒流至口腔，干燥或高血壓是誘因。保持室內(nèi)濕度，鼻出血時(shí)可使用鹽酸羥甲唑啉噴霧劑收縮血管，嚴(yán)重時(shí)需鼻腔填塞。

  4、血液疾病

  可能與血小板減少、白血病等疾病有關(guān)，通常表現(xiàn)為無(wú)法按壓止血的廣泛滲血。需立即進(jìn)行血常規(guī)檢查，確診后需針對(duì)原發(fā)病治療。

  建議記錄出血頻率，避免進(jìn)食過(guò)硬過(guò)燙食物，持續(xù)出血或伴隨其他癥狀時(shí)應(yīng)盡早就醫(yī)檢查。