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嬰兒重癥肺炎屬于嚴重疾病,可能快速進(jìn)展為呼吸衰竭甚至危及生命,需立即醫療干預。
1、評估標準:當患兒出現持續高熱、呼吸頻率超過(guò)每分鐘60次、血氧飽和度低于90%或口周發(fā)紺時(shí),提示病情進(jìn)入危重階段。
2、病理機制:肺部大面積炎性滲出會(huì )導致氣體交換障礙,嚴重時(shí)可合并膿毒癥、急性呼吸窘迫綜合征等全身并發(fā)癥。
3、治療要點(diǎn):需住院進(jìn)行氧療和靜脈抗生素治療,必要時(shí)使用機械通氣支持,常見(jiàn)用藥包括阿莫西林克拉維酸鉀、頭孢曲松等廣譜抗生素。
4、預后因素:早產(chǎn)兒、低體重兒或合并先天性心臟病者預后較差,存活患兒中約兩成可能遺留慢性肺疾病。
家長(cháng)發(fā)現嬰兒出現拒奶、呻吟樣呼吸或胸壁凹陷等表現時(shí),須立即送往具備新生兒重癥監護能力的醫院救治。
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