醫生回答(1)

• 廖張元

  主任醫師 天津醫科大學(xué)總醫院

  指導意見(jiàn)：

  腦血管堵塞的診斷不能僅依靠超聲檢查，確診需要結合磁共振血管成像、CT血管造影、數字減影血管造影等多種檢查手段。

  1、超聲局限：

  頸部血管超聲僅能評估頸動(dòng)脈等表淺血管，對顱內血管分辨率有限，無(wú)法顯示微小栓塞或遠端血管病變。

  2、金標準檢查：

  數字減影血管造影能清晰顯示腦血管全貌，是診斷血管狹窄或閉塞的金標準，但屬于有創(chuàng )操作。

  3、無(wú)創(chuàng )優(yōu)選：

  磁共振血管成像無(wú)需造影劑即可三維重建腦血管，對后循環(huán)病變檢出率較高，適合腎功能不全患者。

  4、快速篩查：

  CT血管造影檢查時(shí)間短，能同時(shí)顯示腦組織和血管狀態(tài)，急診情況下可快速判斷大血管閉塞。

  出現言語(yǔ)障礙、偏癱等卒中癥狀時(shí)須立即就醫，醫生會(huì )根據病情嚴重程度選擇合適的影像學(xué)檢查組合。