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3.5毫米腎結石可能引起疼痛,疼痛程度與結石位置、移動(dòng)速度及個(gè)人耐受性有關(guān)。腎結石疼痛主要分為鈍痛、絞痛、放射痛、血尿四種表現。
1、鈍痛結石靜止在腎盂時(shí)可能引發(fā)腰部持續隱痛,建議增加飲水量促進(jìn)排泄,可遵醫囑使用雙氯芬酸鈉、吲哚美辛、曲馬多等藥物緩解。
2、絞痛結石移動(dòng)至輸尿管可能引發(fā)劇烈絞痛,需急診解痙治療,常用藥物包括山莨菪堿、間苯三酚、哌替啶等。
3、放射痛下段輸尿管結石可向會(huì )陰部放射疼痛,可通過(guò)體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石,需配合坦索羅辛、硝苯地平、枸櫞酸氫鉀鈉等藥物。
4、血尿結石摩擦尿路黏膜可能導致肉眼血尿,建議完善泌尿系CT檢查,必要時(shí)行經(jīng)皮腎鏡碎石術(shù)。
每日保持2000毫升以上飲水量,限制高草酸食物攝入,定期復查超聲監測結石位置變化。
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