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小兒缺鈣抽搐主要表現為肢體抽動(dòng)、面部肌肉痙攣、手足搐搦等癥狀,通常由維生素D缺乏、鈣攝入不足、甲狀旁腺功能減退、慢性腎臟病等原因引起。
1、維生素D缺乏日照不足或飲食缺乏導致維生素D合成減少,影響鈣吸收。建議家長(cháng)每日帶孩子戶(hù)外活動(dòng),遵醫囑補充維生素D滴劑、碳酸鈣D3顆粒、葡萄糖酸鈣口服溶液等。
2、鈣攝入不足母乳或配方奶中鈣含量不足,輔食添加不及時(shí)。家長(cháng)需保證每日奶量達標,可遵醫囑使用乳酸鈣顆粒、牡蠣碳酸鈣泡騰片、醋酸鈣膠囊等鈣劑。
3、甲狀旁腺功能減退可能與先天性發(fā)育異?;蚴中g(shù)損傷有關(guān),表現為低鈣血癥伴喉痙攣。需檢測血鈣磷水平,使用骨化三醇膠丸、阿法骨化醇軟膠囊配合鈣劑治療。
4、慢性腎臟病腎功能異常影響維生素D活化,導致鈣磷代謝紊亂。常伴生長(cháng)發(fā)育遲緩,需限制高磷飲食,使用碳酸鑭咀嚼片、西那卡塞片等藥物控制病情。
抽搐發(fā)作時(shí)家長(cháng)應立即讓孩子側臥防止窒息,記錄發(fā)作時(shí)長(cháng),及時(shí)就醫完善電解質(zhì)檢查,長(cháng)期需監測骨密度并調整補鈣方案。
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