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尿結石疼痛可通過(guò)口服止痛藥、局部熱敷、調整體位、藥物解痙等方式緩解。疼痛通常由結石移動(dòng)刺激輸尿管、平滑肌痙攣、尿路感染、梗阻性腎病等原因引起。
1、口服止痛藥非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉能抑制前列腺素合成,減輕炎癥性疼痛;阿片類(lèi)藥物如曲馬多需在醫生指導下短期使用。避免自行超量服藥。
2、局部熱敷用40℃左右熱毛巾敷于腰部或下腹部,每次15-20分鐘。熱敷可促進(jìn)局部血液循環(huán),緩解輸尿管平滑肌痙攣,重復進(jìn)行需間隔1小時(shí)以上。
3、調整體位采取疼痛側肢體屈曲位或膝胸臥位,有助于降低輸尿管內壓力。避免劇烈運動(dòng)加重結石移動(dòng),建議緩慢改變體位。
4、藥物解痙山莨菪堿、間苯三酚等藥物可解除輸尿管痙攣,需配合大量飲水促進(jìn)排石。出現發(fā)熱或血尿應立即就醫。
每日飲水量應超過(guò)2000毫升,限制高草酸食物攝入,適度跳躍運動(dòng)有助于小結石排出。持續性疼痛或伴隨嘔吐需急診處理。
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