醫生回答(1)

• 陳勇

  副主任醫師 山東省立醫院

  指導意見(jiàn)：

  胸口悶堵打嗝后舒服可能與功能性消化不良、胃食管反流、慢性胃炎、心臟神經(jīng)官能癥等因素有關(guān)，可通過(guò)調整飲食習慣、藥物治療等方式緩解。

  1、功能性消化不良

  飲食不規律或精神壓力可能導致胃動(dòng)力異常，表現為餐后飽脹、噯氣后緩解。建議少食多餐，避免油膩食物，可遵醫囑使用多潘立酮片、枸櫞酸莫沙必利片、復方消化酶膠囊等促胃腸動(dòng)力藥。

  2、胃食管反流

  食管下括約肌松弛使胃酸反流刺激胸骨后區，常伴反酸燒心。夜間抬高床頭，避免飽餐后平臥，可選用奧美拉唑腸溶膠囊、鋁碳酸鎂咀嚼片、雷貝拉唑鈉腸溶片抑制胃酸。

  3、慢性胃炎

  幽門(mén)螺桿菌感染或長(cháng)期服用非甾體抗炎藥損傷胃黏膜，出現上腹隱痛、噯氣。需完善碳13呼氣試驗，根除治療可選用阿莫西林膠囊、克拉霉素片、膠體果膠鉍膠囊等四聯(lián)藥物。

  4、心臟神經(jīng)官能癥

  焦慮情緒引發(fā)自主神經(jīng)紊亂，產(chǎn)生心前區悶痛伴過(guò)度換氣，心電圖檢查無(wú)異常。建議心理疏導結合規律運動(dòng)，必要時(shí)短期服用谷維素片、氟哌噻噸美利曲辛片調節植物神經(jīng)。

  日常避免碳酸飲料及產(chǎn)氣食物，餐后適度散步促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)，若癥狀持續加重或出現胸痛放射至左肩需立即排查心臟疾病。