醫(yī)生回答(1)

• 陳臘梅

  副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  帶狀皰疹可能引起神經(jīng)性疼痛、皮膚感染、眼部并發(fā)癥及內(nèi)臟損害。帶狀皰疹后神經(jīng)痛是最常見的并發(fā)癥。

  1. 早期神經(jīng)痛

  病毒侵犯神經(jīng)節(jié)后引發(fā)炎癥反應(yīng)，急性期疼痛表現(xiàn)為燒灼樣或針刺樣，可伴隨皮膚水皰的出現(xiàn)。

  2. 慢性神經(jīng)痛

  約10-20%患者發(fā)展為帶狀皰疹后神經(jīng)痛，疼痛持續(xù)超過3個(gè)月，可能與神經(jīng)纖維損傷及中樞敏化有關(guān)。

  3. 特殊部位疼痛

  三叉神經(jīng)眼支受累時(shí)可能導(dǎo)致角膜潰瘍，耳部帶狀皰疹可引發(fā)面癱和聽力障礙，需及時(shí)?？浦委?。

  4. 疼痛加重因素

  高齡、急性期疼痛劇烈、免疫力低下等因素會(huì)提高慢性疼痛概率，早期抗病毒治療能降低風(fēng)險(xiǎn)。

  出現(xiàn)帶狀皰疹癥狀建議72小時(shí)內(nèi)就診，疼痛持續(xù)不緩解需疼痛科評(píng)估，飲食宜補(bǔ)充維生素B族及優(yōu)質(zhì)蛋白。