醫(yī)生回答(1)

• 劉福強(qiáng)

  副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  人體缺鉀可表現(xiàn)為肌無力、心律失常、便秘和疲勞。缺鉀癥狀嚴(yán)重程度從早期乏力到晚期心肌麻痹不等。

  1、肌無力

  缺鉀會導(dǎo)致神經(jīng)肌肉興奮性降低，早期表現(xiàn)為四肢乏力，嚴(yán)重時可引發(fā)遲緩性癱瘓?？赡芘c鉀攝入不足、胃腸丟失等因素有關(guān)?？墒秤貌げ?、香蕉等含鉀食物，嚴(yán)重者需補(bǔ)鉀藥物如氯化鉀緩釋片。

  2、心律失常

  血鉀濃度異常會影響心肌電活動，出現(xiàn)心悸、早搏等癥狀?？赡芘c利尿劑使用、腎上腺疾病有關(guān)。需心電圖監(jiān)測，藥物可選門冬氨酸鉀鎂或枸櫞酸鉀顆粒。

  3、消化障礙

  胃腸平滑肌收縮減弱可導(dǎo)致腹脹、食欲減退。常見于長期腹瀉或嘔吐患者。調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，必要時使用葡萄糖酸鉀口服液。

  4、代謝紊亂

  嚴(yán)重低血鉀可致代謝性堿中毒，出現(xiàn)呼吸淺慢、手足抽搐。多與腎小管酸中毒等病理性因素相關(guān)。需靜脈補(bǔ)鉀并治療原發(fā)病。

  日?？赏ㄟ^食用馬鈴薯、橙子等富鉀食物預(yù)防，出現(xiàn)嚴(yán)重心律失常等癥狀須立即就醫(yī)。長期服用利尿劑患者需定期監(jiān)測血鉀。