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雙腎多發(fā)性結石可通過(guò)體外沖擊波碎石、藥物排石、經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)、輸尿管軟鏡碎石等方式治療。雙腎多發(fā)性結石通常由代謝異常、尿路感染、尿流受阻、遺傳因素等原因引起。
1、體外沖擊波碎石適用于直徑小于2厘米的腎結石，通過(guò)高頻聲波將結石擊碎后隨尿液排出。治療前需評估結石位置及腎功能，術(shù)后可能出現血尿或腎絞痛。
2、藥物排石枸櫞酸氫鉀鈉顆?？蓧A化尿液溶解尿酸結石，鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊幫助輸尿管擴張，雙氯芬酸鈉栓劑緩解腎絞痛。藥物治療需配合每日飲水超過(guò)2000毫升。
3、經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)針對大于2厘米的鹿角形結石，在腰部建立通道直接粉碎并取出結石?？赡芘c腎盂輸尿管連接部狹窄有關(guān)，術(shù)后需留置腎造瘺管。
4、輸尿管軟鏡碎石通過(guò)自然腔道進(jìn)入腎臟粉碎結石，適用于合并出血傾向或肥胖患者。通常表現為腰痛伴血尿，需術(shù)前預防性使用抗生素。
建議限制高嘌呤及高草酸食物攝入，保持每日尿量2000毫升以上，定期復查泌尿系超聲監測結石復發(fā)情況。
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