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結石排出受阻可通過(guò)多飲水、藥物輔助、體位調整、醫療干預等方式緩解。結石滯留通常由體積過(guò)大、輸尿管狹窄、炎癥水腫、解剖異常等原因引起。
1、多飲水每日保持2000毫升以上飲水量增加尿流沖刷力,溫水最佳,可配合跳躍運動(dòng)幫助小結石移動(dòng)。
2、藥物輔助α受體阻滯劑如坦索羅辛可松弛輸尿管平滑肌,雙氯芬酸鈉緩解局部水腫,枸櫞酸氫鉀鈉堿化尿液溶解特定結石。
3、體位調整采用膝胸臥位或健側臥位改變重力方向,配合腰部叩擊促進(jìn)結石通過(guò)生理狹窄部位。
4、醫療干預體外沖擊波碎石適用于5-20毫米結石,輸尿管鏡取石可處理嵌頓性結石,需評估腎功能及梗阻程度。
出現持續腰痛、發(fā)熱或血尿需立即就醫,術(shù)后應限制高草酸飲食并定期復查泌尿系超聲。
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