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藥流后子宮內膜13毫米多數情況下無(wú)須清宮，需結合出血量、癥狀持續時(shí)間及超聲復查結果綜合評估。子宮內膜厚度異?？赡芘c殘留組織、感染、激素紊亂或子宮收縮不良等因素有關(guān)。
1、殘留組織藥流后妊娠組織未完全排出可能導致內膜增厚，表現為持續陰道出血或腹痛?？赏ㄟ^(guò)超聲復查明確殘留物大小，若出血量少且無(wú)感染征象，可遵醫囑使用益母草顆粒、新生化顆?；蚩s宮素鼻噴霧劑促進(jìn)排出。
2、感染風(fēng)險宮腔感染會(huì )引起內膜充血水腫，常伴隨發(fā)熱、異常分泌物。需完善血常規及C反應蛋白檢查，確診后使用頭孢克肟、甲硝唑或左氧氟沙星等抗生素治療，同時(shí)禁止盆浴和性生活。
3、激素紊亂藥流后HCG水平下降延遲會(huì )導致內膜持續增生，可能伴有乳房脹痛等表現?？赏ㄟ^(guò)血HCG監測評估，必要時(shí)使用地屈孕酮、黃體酮膠囊或戊酸雌二醇調節內分泌。
4、子宮復舊不良子宮收縮乏力使蛻膜脫落不全，超聲可見(jiàn)內膜回聲不均?？蓢L試熱敷下腹部，遵醫囑使用縮宮素注射液、卡前列甲酯栓或米索前列醇片加強宮縮。
建議每周復查超聲觀(guān)察內膜變化，避免劇烈運動(dòng)及生冷飲食，若出現大出血或劇烈腹痛需立即就醫。
根據不同情況判斷竇性心律失常是否重要。如果竇性心律失常沒(méi)有不良癥狀反應，那就不是特別重要了。但如果竇性心律失常嚴重，影響正常生活仍然很重要，需要及時(shí)調理治療。
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