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腎結石直徑超過(guò)10毫米通常建議微創(chuàng )手術(shù)。是否需要微創(chuàng )治療主要與結石大小、位置、是否引起梗阻及腎功能損害等因素有關(guān)。
1、結石大小直徑5-10毫米的結石可嘗試藥物排石或體外沖擊波碎石，超過(guò)10毫米的結石因自然排出概率低，需考慮輸尿管軟鏡或經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)。
2、梗阻程度結石導致嚴重腎積水或持續絞痛時(shí)，即使結石較小也可能需要緊急微創(chuàng )干預，避免腎功能進(jìn)一步受損。
3、結石位置腎盂或腎下盞的結石更難自行排出，直徑超過(guò)6毫米時(shí)即可評估微創(chuàng )手術(shù)指征。
4、并發(fā)癥風(fēng)險合并尿路感染、孤立腎或腎功能不全者，需更積極考慮早期微創(chuàng )治療。
日常需保持每日2000毫升以上飲水量，限制高草酸食物攝入，術(shù)后遵醫囑定期復查泌尿系超聲。
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