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免疫球蛋白在生病時(shí)會(huì )減少嗎?

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廖婉宏 副主任醫師 廣東省中西醫結合醫院
如何看待血小板相關(guān)免疫球蛋白?
給醫生看肺癌七種自己抗體報告單便能夠了,這種是腫瘤標志物的查驗報告,病患只須要了解是不是得了肺癌便能夠,不必過(guò)于擔心。提議是在醫院門(mén)診做個(gè)具體的查驗,然后再對癥醫治才好,時(shí)期要注重按時(shí)補充病患身體所需的營(yíng)養,促進(jìn)身體功能的提升和恢復。
杜亞瓊 副主任醫師 清華大學(xué)玉泉醫院
嬰兒打幾針免疫球蛋白
新生兒免疫球蛋白打幾針。建議可以去正規的醫院進(jìn)行對嬰兒注射免疫球蛋白,具有一定性的抗病毒的效果,也可以避免傳染嬰兒的身體細胞組織成分。正常情況下,乙肝免疫球蛋白只需要打一次就可以,比較成功的阻斷乙肝,但是也需要注意復查,復查一下乙肝的情況,如果沒(méi)有明顯的乙肝被傳染的情況,一般是不要緊的。
李婷婷 副主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
繼發(fā)性單克隆免疫球蛋白病是怎么引起的

繼發(fā)性單克隆免疫球蛋白病可能由慢性感染、自身免疫性疾病、惡性腫瘤、慢性肝病、淋巴增殖性疾病等原因引起。

1、慢性感染

長(cháng)期存在的細菌或病毒感染可能導致免疫系統持續激活,刺激漿細胞異常增殖并分泌單克隆免疫球蛋白。結核分枝桿菌感染、慢性乙型肝炎病毒感染等均可能誘發(fā)該病?;颊咝栳槍υl(fā)感染進(jìn)行抗結核治療或抗病毒治療,同時(shí)監測免疫球蛋白水平變化。

2、自身免疫性疾病

系統性紅斑狼瘡、類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎等疾病可引起B細胞功能紊亂,導致單克隆免疫球蛋白異常分泌。這類(lèi)患者常伴有關(guān)節疼痛、皮疹等癥狀。治療需使用免疫抑制劑如甲氨蝶呤片、來(lái)氟米特片控制原發(fā)病,定期復查血清蛋白電泳。

3、惡性腫瘤

多發(fā)性骨髓瘤、華氏巨球蛋白血癥等血液系統腫瘤可直接導致單克隆免疫球蛋白病?;颊呖赡艹霈F骨痛、貧血、腎功能損害等表現。確診需通過(guò)骨髓穿刺活檢,治療包括硼替佐米注射液、來(lái)那度胺膠囊等靶向藥物。

4、慢性肝病

肝硬化、原發(fā)性膽汁性膽管炎等肝臟疾病可能影響免疫球蛋白代謝,引起單克隆球蛋白升高?;颊叱S悬S疸、腹水等肝病體征。需進(jìn)行保肝治療如復方甘草酸苷片,嚴重者需考慮肝移植。

5、淋巴增殖性疾病

慢性淋巴細胞白血病、淋巴瘤等疾病可伴隨單克隆免疫球蛋白異常。這類(lèi)患者多見(jiàn)淋巴結腫大、發(fā)熱等癥狀。治療需根據分型選擇化療方案如利妥昔單抗注射液、環(huán)磷酰胺片等。

繼發(fā)性單克隆免疫球蛋白病患者應保持規律作息,避免過(guò)度勞累。飲食上需保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,適量補充維生素。定期復查血常規、肝腎功能及免疫固定電泳,出現體重下降、骨痛等癥狀時(shí)及時(shí)就診。注意預防感染,根據醫生建議接種流感疫苗、肺炎疫苗等。

吳東海 主任醫師 中日友好醫院
肺炎真菌感染,能否靜滴人血免疫球蛋白
如果是真菌感染不能控制的情況下可以使用免疫球蛋白 。最好醫生指導下使用藥物。建議服用或者靜脈輸液免疫球蛋白??梢蕴岣呙庖吡膊〉目刂朴袔椭?。另外醫生指導下使用伊曲康唑或者氟康唑有幫助。
譚滿(mǎn)鏗 主治醫師 濟南市中西醫結合醫院
過(guò)敏體質(zhì)打破傷風(fēng)免疫球蛋白會(huì )過(guò)敏嗎
如果患者對破傷風(fēng)抗毒素會(huì )出現過(guò)敏的話(huà),是可以通過(guò)注射破傷風(fēng)免疫球蛋白來(lái)預防破傷風(fēng)的出現的,破傷風(fēng)免疫球蛋白是不用做皮試的,破傷風(fēng)免疫球蛋白從乙肝疫苗免疫后再經(jīng)破傷風(fēng)類(lèi)毒素免疫的人提供的血清和血漿來(lái)提取的,很適和用于對破傷風(fēng)抗毒素出現過(guò)敏的人。
李峰 副主任醫師 臨汾市人民醫院
繼發(fā)性單克隆免疫球蛋白病需要做哪些檢查
臨床上發(fā)生繼發(fā)性單克隆免疫球蛋白病的時(shí)候,除了有可能會(huì )出現一系列的原發(fā)病的表現或者是體征,患者還有可能會(huì )出現溶血性貧血、獲得性血管假性血友病或者是低血糖癥。同時(shí)還需要進(jìn)行一系列的檢查,有助于繼發(fā)性單克隆免疫球蛋白病的診斷??梢宰龅臋z查項目包括以下幾種:一、血常規的檢查,有可能出現紅細胞、血紅蛋白、白細胞、血小板正?;蛘呱缘?,主要與原發(fā)疾病有關(guān)系。二、可以做血清免疫固定電泳,顯示在γ區或者是快γ區,β區有M蛋白的存在。通常低于3克每升,M蛋白以IgG型為主。三、可以進(jìn)行尿本周蛋白的檢查,多為陰性。四、血生化的檢查,可以出現血糖減低。五、骨髓涂片的檢查,漿細胞可以稍增多,形態(tài)接近正常,小于10%。
蘇藤良 副主任醫師 北海市人民醫院
格林巴利綜合征用免疫球蛋白多久有效
格林巴利能夠用皮質(zhì)類(lèi)固醇激素,免疫球蛋白,初期康復將氣味芳香的藥品,針灸理療,推拿等選擇醫治。將丙種球蛋白打針到人體內發(fā)生的免疫是主動(dòng)給予的,因此不是自己發(fā)生的,并在兩周內排出體外。
賈飛小 副主任醫師 聊城市第二人民醫院
如何治療繼發(fā)性單克隆免疫球蛋白病
繼發(fā)性單克隆免疫球蛋白病的治療,主要是以原發(fā)病的治療為主。很多疾病都有可能會(huì )導致繼發(fā)性單克隆免疫球蛋白病的發(fā)生,比如自身免疫性疾病、惡性腫瘤、感染性的疾病、肝病、內分泌系統的疾病、代謝性疾病或者是骨髓增生性疾病,都有可能會(huì )導致繼發(fā)性的單克隆免疫球蛋白病。需要遵遺囑,根據導致繼發(fā)性單克隆免疫球蛋白病的病因進(jìn)行相應的治療。另外,發(fā)生繼發(fā)性單克隆免疫球蛋白病的時(shí)候,如果是病人出現了溶血性貧血、獲得性的血管假性血友病,或者是低血糖等其它癥狀的時(shí)候,也可以考慮使用腎上腺皮質(zhì)激素,或者是免疫抑制劑來(lái)進(jìn)行治療。同時(shí)要加強對癥支持處理。
朱欣佚 副主任醫師 東南大學(xué)附屬中大醫院
如何治療格林巴利綜合征用免疫球蛋白和換血漿?
依據抽血查驗,發(fā)現幽門(mén)螺桿菌抗體陽(yáng)性,須要更進(jìn)一步查驗一下碳呼氣實(shí)驗,看看詳細有無(wú)胃內幽門(mén)螺桿菌傳染的,假如證明有胃內幽門(mén)螺桿菌傳染,則須要醫治,并且是有肯定的傳染性的。
蘭軍良 副主任醫師 臨汾市人民醫院
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1、痔瘡

內痔或外痔初期可能僅表現為柔軟腫物,與久坐、便秘等腹壓增高因素有關(guān),可通過(guò)高纖維飲食、溫水坐浴緩解,藥物可選馬應龍麝香痔瘡膏、太寧栓、普濟痔瘡栓。

2、肛乳頭肥大

慢性炎癥刺激導致肛乳頭纖維化增生,呈灰白色贅生物,多伴隨肛竇炎,需手術(shù)切除治療,藥物輔助可用康復新液坐浴、紅霉素軟膏消炎。

3、直腸脫垂

直腸黏膜下移形成環(huán)形腫物,常見(jiàn)于老年體弱者,輕癥可通過(guò)提肛運動(dòng)改善,嚴重時(shí)需行直腸懸吊術(shù),藥物可用補中益氣丸調節體質(zhì)。

4、尖銳濕疣

HPV感染引起的菜花樣贅生物,具有傳染性,需激光或冷凍去除疣體,配合干擾素凝膠抗病毒治療,避免抓撓防止擴散。

日常避免辛辣刺激飲食,保持肛門(mén)清潔干燥,若肉球持續增大或出血應及時(shí)至肛腸科就診。

姜金波 主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
胃里感覺(jué)燒的慌是怎么回事

胃部灼燒感可能由飲食刺激、胃酸反流、胃炎、胃潰瘍等原因引起,可通過(guò)調整飲食、抑酸藥物、胃黏膜保護劑等方式緩解。

1、飲食刺激

過(guò)量攝入辛辣、油膩或酸性食物會(huì )刺激胃黏膜,表現為餐后灼燒感。建議減少刺激性食物攝入,選擇清淡易消化的米粥、饅頭等。

2、胃酸反流

食管下括約肌松弛導致胃酸反流,常伴胸骨后灼痛??勺襻t囑使用奧美拉唑腸溶膠囊、鋁碳酸鎂咀嚼片等抑酸劑,配合飯后保持直立姿勢。

3、胃炎

幽門(mén)螺桿菌感染或藥物損傷可能導致胃黏膜炎癥,出現持續性灼燒感伴腹脹。需完善胃鏡檢查,常用枸櫞酸鉍鉀膠囊聯(lián)合抗生素治療。

4、胃潰瘍

胃酸侵蝕黏膜下層形成潰瘍,表現為規律性上腹灼痛。確診需胃鏡檢查,治療需用雷貝拉唑鈉腸溶片等質(zhì)子泵抑制劑,避免食用濃茶咖啡。

日常注意少食多餐,避免空腹食用柑橘類(lèi)水果,若癥狀持續超過(guò)兩周或出現嘔血黑便應及時(shí)消化科就診。

姜金波 主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
發(fā)燒三天了一直反復怎么回事

發(fā)燒三天反復可能由病毒感染、細菌感染、免疫反應異常、中暑等原因引起,可通過(guò)物理降溫、抗感染治療、免疫調節、環(huán)境調整等方式緩解。

1. 病毒感染

流感病毒或呼吸道合胞病毒感染可能導致反復發(fā)熱,伴隨咳嗽咽痛,可遵醫囑使用奧司他韋、利巴韋林、連花清瘟等抗病毒藥物。

2. 細菌感染

肺炎鏈球菌或溶血性鏈球菌感染常見(jiàn)于扁桃體炎,表現為高熱寒戰,需使用阿莫西林、頭孢克肟、阿奇霉素等抗生素治療。

3. 免疫反應異常

風(fēng)濕熱或川崎病等免疫性疾病會(huì )引起持續低熱,伴隨關(guān)節紅腫,需進(jìn)行免疫球蛋白注射或服用潑尼松等免疫抑制劑。

4. 中暑

高溫環(huán)境下體溫調節失衡導致反復發(fā)熱,伴頭痛惡心,應快速補液并服用藿香正氣水,嚴重時(shí)需靜脈輸注電解質(zhì)溶液。

發(fā)熱期間建議保持每日2000毫升飲水量,選擇米粥等易消化食物,體溫超過(guò)38.5攝氏度或伴隨意識模糊需立即急診處理。

周冬 副主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
37.6算發(fā)燒嗎要怎么處理

體溫37.6℃屬于低熱,可能由環(huán)境因素、上呼吸道感染、泌尿系統感染、甲狀腺功能亢進(jìn)等原因引起,可通過(guò)物理降溫、藥物干預等方式處理。

1. 環(huán)境因素

長(cháng)時(shí)間處于高溫環(huán)境或穿戴過(guò)厚可能導致體溫輕度升高,無(wú)須特殊治療,建議脫離高溫環(huán)境并補充水分后復測體溫。

2. 上呼吸道感染

可能與病毒或細菌感染有關(guān),常伴隨咽痛、鼻塞等癥狀??勺襻t囑使用布洛芬、對乙酰氨基酚等解熱鎮痛藥,或連花清瘟膠囊等中成藥。

3. 泌尿系統感染

多與細菌逆行感染相關(guān),可能出現尿頻、尿急癥狀。需完善尿常規檢查,確診后可選用頭孢克洛、左氧氟沙星等抗生素治療。

4. 甲狀腺功能亢進(jìn)

因甲狀腺激素分泌過(guò)多導致產(chǎn)熱增加,可能伴心悸、多汗。需檢測甲狀腺功能,常用甲巰咪唑或丙硫氧嘧啶進(jìn)行抗甲狀腺治療。

建議保持充足休息,每日飲水超過(guò)1500毫升,體溫持續超過(guò)38℃或伴隨嚴重癥狀需及時(shí)就醫。

周冬 副主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
藥流第二天肚子有點(diǎn)痛正常嗎

藥流第二天輕微腹痛屬于正?,F象,可能由子宮收縮、藥物作用、殘留物排出或感染等因素引起,通常表現為隱痛或陣發(fā)性疼痛,若疼痛劇烈或伴隨發(fā)熱需及時(shí)就醫。

1、子宮收縮

米索前列醇等藥物會(huì )促進(jìn)子宮收縮排出妊娠組織,收縮過(guò)程中可能引發(fā)下腹隱痛,可通過(guò)熱敷緩解,無(wú)須特殊用藥。

2、藥物作用

米非司酮等抗孕激素藥物可能刺激胃腸黏膜導致腹部不適,通常48小時(shí)內逐漸減輕,建議避免生冷飲食。

3、組織物排出

妊娠囊或蛻膜排出時(shí)可能引起短暫絞痛,伴隨少量出血屬正常過(guò)程,可遵醫囑使用益母草顆粒幫助宮腔清理。

4、感染風(fēng)險

腹痛伴隨發(fā)熱、膿性分泌物可能與子宮內膜炎有關(guān),需醫生評估后使用頭孢克肟、甲硝唑等抗生素治療。

藥流后應臥床休息1-2天,觀(guān)察出血量與疼痛變化,兩周內禁止盆浴及性生活,腹痛持續超過(guò)3天或出血量大于月經(jīng)量需復診。

劉晗 副主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
肩袖損傷自然恢復要多長(cháng)時(shí)間

肩袖損傷自然恢復一般需要3-6個(gè)月,實(shí)際時(shí)間受到損傷程度、康復鍛煉、年齡因素、基礎疾病等多種因素的影響。

1. 損傷程度:

部分撕裂比完全撕裂恢復更快,輕微水腫可能在數周內緩解,嚴重損傷可能需半年以上。

2. 康復鍛煉:

規范進(jìn)行肩關(guān)節活動(dòng)度訓練和肌力練習可加速恢復,缺乏鍛煉可能導致關(guān)節僵硬。

3. 年齡因素:

年輕患者組織修復能力較強,60歲以上人群恢復周期通常延長(cháng)30%-50%。

4. 基礎疾?。?p>合并糖尿病、骨質(zhì)疏松等慢性病會(huì )影響愈合進(jìn)程,需同步控制原發(fā)病。

恢復期間建議避免提重物及過(guò)度外展動(dòng)作,可配合熱敷緩解疼痛,若6個(gè)月未改善需考慮手術(shù)治療。

張博 副主任醫師 首都醫科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫院
排便肛門(mén)很痛紙上還有血怎么回事

排便肛門(mén)疼痛伴隨紙上血跡可能由肛裂、痔瘡、直腸炎、肛周膿腫等原因引起,可通過(guò)藥物緩解、溫水坐浴、飲食調整、手術(shù)治療等方式改善。

1. 肛裂

干硬糞便劃傷肛管導致,表現為排便刀割樣疼痛和鮮紅血跡。建議增加膳食纖維攝入,使用硝酸甘油軟膏促進(jìn)愈合,疼痛明顯時(shí)可短期外用利多卡因乳膏。

2. 痔瘡

靜脈曲張引發(fā)內痔或外痔,排便時(shí)痔核摩擦出血伴脹痛。溫水坐浴可緩解癥狀,嚴重者可選用地奧司明片口服,外用藥可選復方角菜酸酯栓。

3. 直腸炎

炎癥性腸病或感染導致直腸黏膜充血糜爛,出現黏液血便和里急后重感。需完善腸鏡檢查,輕癥可用美沙拉嗪栓劑,感染性需加用諾氟沙星等抗生素。

4. 肛周膿腫

肛腺感染形成膿腔,伴隨跳痛、發(fā)熱和血性分泌物。早期可靜脈用頭孢曲松鈉聯(lián)合甲硝唑,成熟膿腫需切開(kāi)引流,術(shù)后配合高錳酸鉀坐浴。

日常保持肛門(mén)清潔,避免久坐久蹲,每日飲水超過(guò)1500毫升,癥狀持續超過(guò)3天或出血量增大時(shí)應及時(shí)就診。

李輝 主任醫師 中日友好醫院
咳嗽先是黃痰后白痰怎么辦

咳嗽先咳黃痰后轉為白痰可能由呼吸道感染、支氣管炎、鼻后滴漏綜合征、慢性咽炎等原因引起,可通過(guò)抗感染治療、祛痰藥物、鼻腔沖洗、生活方式調整等方式緩解。

1、呼吸道感染

細菌或病毒感染初期導致黃膿痰,后期炎癥減輕轉為白黏痰??勺襻t囑使用阿莫西林膠囊、鹽酸氨溴索口服溶液、乙酰半胱氨酸顆粒等藥物,同時(shí)多飲溫水幫助稀釋痰液。

2、支氣管炎

支氣管黏膜炎癥反應導致痰液性狀變化,可能伴隨胸悶氣促。建議使用頭孢克洛分散片、桉檸蒎腸溶軟膠囊、標準桃金娘油腸溶膠囊,配合蒸汽吸入緩解癥狀。

3、鼻后滴漏綜合征

鼻腔分泌物倒流刺激咽喉引發(fā)咳嗽,痰液從膿性轉為清稀。家長(cháng)需幫助孩子用生理鹽水鼻腔沖洗,成人可使用氯雷他定片、孟魯司特鈉片、糠酸莫米松鼻噴霧劑。

4、慢性咽炎

咽部長(cháng)期炎癥導致痰液分泌異常,可能伴有咽干異物感。避免辛辣刺激飲食,可遵醫囑使用西瓜霜含片、銀黃含化片、復方硼砂溶液含漱。

保持室內濕度適宜,每日飲水超過(guò)1500毫升,若癥狀持續超過(guò)兩周或出現發(fā)熱胸痛需及時(shí)呼吸科就診。

王星光 副主任醫師 山東省立醫院
急性牙周炎的治療方法是什么

急性牙周炎可通過(guò)口腔清潔、藥物治療、局部處理、手術(shù)治療等方式治療。急性牙周炎通常由菌斑堆積、免疫力下降、創(chuàng )傷刺激、全身性疾病等原因引起。

1、口腔清潔

采用巴氏刷牙法配合牙線(xiàn)清潔牙縫,使用氯己定含漱液減少口腔細菌。日常護理無(wú)須藥物干預,但需每日重復進(jìn)行。

2、藥物治療

遵醫囑使用甲硝唑片、阿莫西林膠囊、布洛芬緩釋膠囊等藥物。藥物治療可能與細菌感染、炎癥反應等因素有關(guān),通常表現為牙齦紅腫、自發(fā)疼痛等癥狀。

3、局部處理

進(jìn)行齦上潔治術(shù)清除牙結石,或實(shí)施齦下刮治術(shù)去除病變牙周組織。局部處理通常伴隨牙齦出血、牙周袋形成等癥狀。

4、手術(shù)治療

對于重度病例可采用牙齦翻瓣術(shù)、引導性組織再生術(shù)。手術(shù)治療適用于牙槽骨吸收超過(guò)三分之一的患者。

治療期間避免進(jìn)食過(guò)硬過(guò)燙食物,建議每半年進(jìn)行一次專(zhuān)業(yè)潔牙。出現牙齒松動(dòng)需及時(shí)復診評估。

李勝鋒 主治醫師 山東省立醫院
發(fā)燒打噴嚏流鼻涕是什么感冒

發(fā)燒打噴嚏流鼻涕常見(jiàn)于普通感冒、流行性感冒、過(guò)敏性鼻炎、鼻竇炎等疾病,癥狀按早期表現到進(jìn)展期排列。

1. 普通感冒

普通感冒多由鼻病毒引起,表現為低熱、清水樣鼻涕、噴嚏,可遵醫囑使用復方氨酚烷胺片、感冒清熱顆粒、板藍根顆粒等藥物緩解癥狀。

2. 流行性感冒

流感由流感病毒導致,突發(fā)高熱伴肌肉酸痛,需用磷酸奧司他韋膠囊、連花清瘟膠囊、扎那米韋吸入粉霧劑等抗病毒藥物,家長(cháng)需注意兒童退熱護理。

3. 過(guò)敏性鼻炎

接觸過(guò)敏原后出現陣發(fā)性噴嚏、鼻癢,可能與塵螨、花粉有關(guān),建議使用氯雷他定片、糠酸莫米松鼻噴霧劑、孟魯司特鈉咀嚼片控制癥狀。

4. 鼻竇炎

黃膿涕伴頭痛提示細菌感染,可能與肺炎鏈球菌有關(guān),需用阿莫西林克拉維酸鉀片、桉檸蒎腸溶軟膠囊、鼻竇炎口服液等藥物。

患病期間保持充足休息,多飲溫水,室內保持空氣流通,癥狀持續超過(guò)3天或高熱不退應及時(shí)就醫。

陶新曹 副主任醫師 中國醫學(xué)科學(xué)院阜外醫院

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