醫(yī)生回答(1)

• 張向?qū)?/span>

  主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  懷孕期間發(fā)熱咳嗽厲害可能與妊娠期免疫力下降、普通感冒、流感或肺炎等因素有關(guān)，可通過調(diào)整生活方式、物理降溫、口服安全藥物及及時(shí)就醫(yī)等方式處理。

  1、免疫力下降

  妊娠期激素變化導(dǎo)致免疫力降低，易受病原體侵襲。建議增加溫水?dāng)z入，保持每日8小時(shí)睡眠，避免去人群密集場(chǎng)所。無須用藥，注重休息即可。

  2、普通感冒

  病毒感染引起鼻塞流涕伴低熱，體溫通常不超過38度?？娠嬘媒杈徑饪人裕蒙睇}水漱口減輕咽痛。若癥狀持續(xù)可遵醫(yī)囑使用板藍(lán)根顆粒、雙黃連口服液等中成藥。

  3、流感

  甲/乙型流感病毒導(dǎo)致高熱超過38.5度，伴隨全身肌肉酸痛。需立即就醫(yī)排查，在醫(yī)生指導(dǎo)下使用奧司他韋膠囊治療。孕婦禁用含偽麻黃堿的復(fù)方感冒藥。

  4、肺炎

  細(xì)菌或支原體感染引發(fā)持續(xù)高熱、濃痰，可能出現(xiàn)呼吸困難。需住院進(jìn)行血常規(guī)和肺部影像學(xué)檢查，妊娠期可安全使用的抗生素包括頭孢呋辛酯片、阿奇霉素分散片。

  孕婦出現(xiàn)咳嗽發(fā)熱應(yīng)避免自行服用退燒藥，物理降溫優(yōu)先選擇溫水擦浴，體溫超過38度或癥狀加重時(shí)須在24小時(shí)內(nèi)到產(chǎn)科與呼吸科聯(lián)合就診。