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接種HPV疫苗加強針后仍存在極低概率的癌變風(fēng)險,主要與疫苗覆蓋亞型有限、接種前已感染高危病毒、個(gè)體免疫應答差異、持續高危行為等因素有關(guān)。
1、疫苗覆蓋亞型有限現有HPV疫苗未覆蓋所有高危亞型,如九價(jià)疫苗僅預防9種亞型,其他高危型感染仍可能導致癌變。
2、接種前已感染病毒若接種前已感染高危型HPV且未清除,疫苗無(wú)法治療現有感染,需通過(guò)定期篩查監測病變進(jìn)展。
3、免疫應答差異少數人群可能對疫苗產(chǎn)生免疫應答不足,導致保護效力降低,建議完成全程接種后復查抗體水平。
4、持續高危行為長(cháng)期吸煙、多性伴侶等行為會(huì )持續增加HPV暴露風(fēng)險,即使接種疫苗也需保持健康生活方式。
建議接種后仍須定期進(jìn)行宮頸癌篩查,結合TCT和HPV檢測可顯著(zhù)降低漏診風(fēng)險,同時(shí)避免吸煙等危險因素。
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