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腎結石排出體外主要通過(guò)自然排石、藥物輔助排石、體外沖擊波碎石、手術(shù)取石等方式實(shí)現。結石大小、位置、成分及患者個(gè)體差異是影響排出方式的關(guān)鍵因素。
1、自然排石直徑小于5毫米的結石可能隨尿液自然排出,多飲水增加尿量有助于沖刷尿路??膳浜线m度跳躍運動(dòng)促進(jìn)結石移動(dòng),但需警惕腎絞痛發(fā)作。
2、藥物輔助α受體阻滯劑如坦索羅辛可松弛輸尿管平滑肌,雙氯芬酸鈉緩解疼痛,枸櫞酸鉀調節尿液酸堿度。藥物需在醫生指導下使用,適用于輸尿管中下段結石。
3、體外碎石體外沖擊波碎石術(shù)適用于1-2厘米的腎盂結石,通過(guò)高頻聲波將結石粉碎。治療后可能出現血尿或碎石排出疼痛,需配合藥物排石治療。
4、手術(shù)取石經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)處理大于2厘米的鹿角形結石,輸尿管鏡取石適用于嵌頓性輸尿管結石。術(shù)后需留置雙J管2-4周,預防輸尿管狹窄。
每日飲水量建議超過(guò)2000毫升,限制高草酸食物攝入,定期復查超聲監測結石情況。突發(fā)劇烈腰痛伴血尿需急診就醫。
根據不同情況判斷竇性心律失常是否重要。如果竇性心律失常沒(méi)有不良癥狀反應,那就不是特別重要了。但如果竇性心律失常嚴重,影響正常生活仍然很重要,需要及時(shí)調理治療。
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