醫生回答(1)

• 楊小凡

  副主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院

  指導意見(jiàn)：

  胎兒偏小一周可能由遺傳因素、胎盤(pán)功能不足、母體營(yíng)養不良、妊娠期高血壓疾病等原因引起，可通過(guò)調整飲食、改善胎盤(pán)血流、加強產(chǎn)檢監測等方式干預。

  1、遺傳因素：

  父母體型較小可能影響胎兒生長(cháng)軌跡，建議家長(cháng)加強孕期營(yíng)養監測，定期超聲評估胎兒生長(cháng)曲線(xiàn)，必要時(shí)遵醫囑使用氨基酸注射液等營(yíng)養支持藥物。

  2、胎盤(pán)功能不足：

  胎盤(pán)血流灌注不良可能導致?tīng)I養輸送受限，通常伴隨臍血流異?；蛱?dòng)減少?？赏ㄟ^(guò)低分子肝素改善循環(huán)，嚴重時(shí)需住院進(jìn)行胎兒監護。

  3、母體營(yíng)養不良：

  孕期蛋白質(zhì)或熱量攝入不足直接影響胎兒發(fā)育，家長(cháng)需每日保證雞蛋、魚(yú)肉等優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，配合孕婦奶粉或復合維生素補充營(yíng)養缺口。

  4、妊娠期高血壓：

  血管痙攣會(huì )導致子宮胎盤(pán)供血不足，常伴有血壓升高或尿蛋白陽(yáng)性。需嚴格控鹽并服用拉貝洛爾降壓，重度子癇前期需考慮提前終止妊娠。

  建議孕婦每周測量宮高腹圍，每日記錄胎動(dòng)情況，適當增加堅果、瘦肉等高能量食物，發(fā)現生長(cháng)遲緩持續兩周以上需及時(shí)進(jìn)行胎兒醫學(xué)評估。