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腎結石出現血尿可通過(guò)增加飲水量、藥物鎮痛、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石等方式治療。腎結石通常由水分攝入不足、高鹽飲食、尿路感染、代謝異常等原因引起。
1、增加飲水量每日飲水超過(guò)2000毫升有助于稀釋尿液并促進(jìn)小結石排出，建議選擇檸檬水等堿性飲品，避免濃茶和碳酸飲料。
2、藥物鎮痛腎絞痛發(fā)作時(shí)可遵醫囑使用雙氯芬酸鈉栓、消旋山莨菪堿片、曲馬多緩釋片等藥物緩解疼痛，同時(shí)配合坦索羅辛等α受體阻滯劑促進(jìn)排石。
3、體外沖擊波碎石適用于直徑小于2厘米的腎盂結石，通過(guò)高頻聲波將結石粉碎后自然排出，治療前需完善泌尿系CT評估結石位置與硬度。
4、輸尿管鏡取石針對嵌頓在輸尿管的結石，采用經(jīng)尿道置入內窺鏡進(jìn)行激光碎石或套石籃取石，術(shù)后需留置雙J管2-4周防止輸尿管狹窄。
出現血尿期間應限制菠菜、豆制品等高草酸食物攝入，避免劇烈運動(dòng)防止結石移位加重出血，若血尿持續超過(guò)24小時(shí)或伴發(fā)熱需急診處理。
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