醫生回答(1)

• 李青

  主任醫師 北京安貞醫院

  指導意見(jiàn)：

  女性泌尿科檢查主要包括尿常規、泌尿系統超聲、尿流動(dòng)力學(xué)檢查、膀胱鏡檢查、尿道分泌物檢查等項目。泌尿系統疾病可能由感染、結石、腫瘤、先天畸形等因素引起，通常表現為尿頻、尿急、尿痛、血尿、排尿困難等癥狀。

  1、尿常規

  尿常規是泌尿科最基礎的檢查項目，通過(guò)檢測尿液中的紅細胞、白細胞、蛋白質(zhì)、葡萄糖等指標，有助于診斷尿路感染、腎炎、糖尿病等疾病。尿路感染患者可能出現尿液渾濁、有異味等癥狀。尿常規檢查前需清潔外陰，留取中段尿以提高準確性。

  2、泌尿系統超聲

  泌尿系統超聲可觀(guān)察腎臟、輸尿管、膀胱等器官的形態(tài)和結構，對腎結石、腎積水、膀胱腫瘤等疾病有較高診斷價(jià)值。超聲檢查無(wú)創(chuàng )無(wú)輻射，適用于孕婦等特殊人群。檢查前需憋尿使膀胱充盈，有助于更清晰地顯示膀胱壁和內部情況。

  3、尿流動(dòng)力學(xué)檢查

  尿流動(dòng)力學(xué)檢查主要用于評估膀胱和尿道的功能狀態(tài)，對壓力性尿失禁、神經(jīng)源性膀胱等排尿功能障礙有重要診斷意義。檢查過(guò)程中需配合醫生完成排尿、憋尿等動(dòng)作，可能會(huì )引起輕微不適但一般可以耐受。

  4、膀胱鏡檢查

  膀胱鏡檢查可直接觀(guān)察膀胱和尿道內部情況，適用于血尿原因不明、膀胱腫瘤等疾病的診斷。檢查前需進(jìn)行局部麻醉，可能會(huì )有輕微疼痛和不適感。檢查后可能出現短暫血尿，通常1-2天內可自行緩解。

  5、尿道分泌物檢查

  尿道分泌物檢查主要用于診斷尿道炎、淋病等性傳播疾病。通過(guò)顯微鏡檢查或培養可明確病原體類(lèi)型。檢查前24小時(shí)應避免性生活，女性應避開(kāi)月經(jīng)期。尿道炎患者可能出現尿道口紅腫、分泌物增多等癥狀。

  女性進(jìn)行泌尿科檢查前應注意保持會(huì )陰部清潔，避免使用陰道洗劑或進(jìn)行陰道灌洗。檢查當天建議穿著(zhù)寬松衣物便于檢查。如有尿路感染癥狀應及時(shí)就醫，避免憋尿和過(guò)度勞累。日常應多飲水促進(jìn)排尿，注意個(gè)人衛生，避免使用刺激性清潔產(chǎn)品。出現泌尿系統癥狀時(shí)應及時(shí)就診，在醫生指導下選擇合適的檢查項目。