醫(yī)生回答(1)

• 李勝鋒

  主治醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導意見：

  大牙掉一半可能與齲齒、外傷、牙釉質(zhì)發(fā)育不全、磨牙癥等因素有關，可通過補牙修復、根管治療、全冠修復、拔牙種植等方式治療。

  1、齲齒

  牙齒長期受細菌腐蝕導致缺損，常伴隨冷熱刺激痛。需清除腐質(zhì)后選擇玻璃離子水門汀、復合樹脂或銀汞合金充填，嚴重者需嵌體修復。

  2、外傷

  咀嚼硬物或撞擊導致牙體折裂，可能伴有牙齦出血。折裂未達牙髓可采用粘接修復，深達牙髓需先進行根管治療再行全冠修復。

  3、牙釉質(zhì)發(fā)育不全

  先天釉質(zhì)結(jié)構異常使牙齒易崩裂，可見牙面粗糙。缺損較小時可樹脂修復，大范圍缺損需全瓷冠保護，日常使用含氟牙膏加固。

  4、磨牙癥

  夜間緊咬牙導致牙齒過度磨損，多伴有顳下頜關節(jié)不適。需佩戴咬合墊保護，并發(fā)牙髓炎時需根管治療，重度磨損需種植修復。

  日常應避免用患牙咬硬物，飯后使用牙線清潔缺損處，每半年進行口腔檢查，出現(xiàn)自發(fā)痛或腫脹需立即就診。